潮新闻客户端 记者 何丽娜 蒋升 通讯员 施总颖
“一到学校就说肚子痛，可回家又像个没事人，临近期末考，这样下去可咋整？”近日，着急的茜茜妈（化名）拉着14岁的女儿往医院赶。经检查，茜茜还真不是没病装病想偷懒，而是患上了功能性胃肠病。
茜茜的故事并非个例，这段日子被这种病盯上的孩子的确挺多。
“目前功能性胃肠病的发病率呈逐年上升趋势，这与精神、饮食、遗传等多种因素有关。”杭州市儿童医院消化内科主任汤卫红主任医师对此感触很深：十二月还没过完，他所接诊的该类患者数量已较前几个月增长近10%，其中大部分是学生。
临近年末，考试扎堆，这让学业繁忙的孩子们压力山大，可能会诱发以腹痛、腹泻、恶心等症状为主的功能性胃肠病。医生提醒：消化道疾病复杂且繁多，有时肚子不舒服仅为表象，需早干预早治疗。
汤卫红主任医师在做胃镜/医院供图
女孩只要上课就喊肚子疼
真相竟是如此
有的娃娃踏入幼儿园大门就吐；有的孩子每逢重要考试必窜稀；还有的但凡听到“测试”两字，肚子里翻江倒海，连呼吸都疼……汤卫红碰到过许许多多的功能性胃肠病患者，尤其以初三及高三群体较为多见，茜茜的情况就十分典型。
原来，茜茜打小成绩就很好，但上了初二后，就感觉有些力不从心，个别知识点怎么都弄不明白，有好几次考试都跌出班级前十，她自己也挺焦虑。
其实，茜茜是想过和父母好好聊天的，但每次还没开口，就被妈妈“脑海里就想着玩手机”、“明明大家一起学，为啥你不懂”等类似回答噎了回去。自上个月期中考结束，分数依然不理想的茜茜便得了这种怪病——休息时啥事没有，只要上课铃一响，“肚子里就像有台搅拌机在开工，疼得冷汗直流。”
幸好由于发现及时，经消化内科、心理科等多学科会诊，医生发现茜茜的这些躯体化症状可能与心理压力过大有关。综合考虑，汤卫红为她设计中西医结合的治疗方案，在药物干预的同时辅以心理指导。待几天前来复查时，茜茜的肚子疼已有明显好转，总算能安心上课了。
“儿科疾病往往起病急，变化快，且易反复，更需深入挖掘其背后的真实原因。”所以在面对各种复杂病情时，汤卫红不只关注消化道表现，而是从整体出发，做好全面调节。
去年，科室曾收治一位胃食管反流久治不愈的高二女学生小丁：药连续换了好几种，效果仍不乐观，尿酸也始终居高不下。每隔一段时间，小丁都要来医院住上几天，严重影响学习。
在治疗期间，汤卫红敏锐地发现小丁有爱吃夜宵的习惯，若遇上烦心事，更是奶茶炸鸡不离手。之后，经多学科会诊，医生在原有治疗基础上，特意为小丁制定饮食计划，配合心理辅导双管齐下。
如今，小丁不仅成功摆脱胃食管反流的折磨，还瘦身三十斤，又刚考上心仪的大学，开启人生新阶段。
别觉得肚子不适是小事
背后可能藏着大问题
“与成人不同，在儿童消化道疾病的治疗过程中，难免会遇到各种棘手难题。”汤卫红解释，这是因为部分年龄较低的孩子机体发育还不完善，无法完全接受大人化的治疗方式，需找到一个两全其美的对策。
近年来，杭州市儿童医院积极探索内镜在消化道疾病中的应用。
三个月前，汤卫红团队成功为一位被消化道疾病折磨十余年的患儿实施“幽门狭窄球囊扩张术”及“内镜下放射状切开术”，彻底打通孩子的“生命之门”。
来自贵阳山区的小明（化名），在2岁时就出现反复腹痛伴呕吐等症状，被确诊为胃窦多发溃疡伴出血、幽门狭窄。自此，家长带着小明辗转多地就医。
幽门狭窄是孩子较为常见的消化道畸形，由于食物通过困难，患儿将出现营养不良，如不治疗，后果不堪设想。
为彻底消除这颗藏在小明体内的“定时炸弹”，汤卫红团队利用微创方法，对狭窄消化道进行数次“扩张”，并运用前沿治疗技术，在内镜直视下对狭窄区域进行放射状切开，从瘢痕最厚的区域开始，逐渐打通狭窄环，为治疗打开新视野。
当然，不是说做完手术就万事大吉，科学合理的营养护理对消化道疾病患者而言至关重要。
得益于与上海交通大学医学院附属新华医院的牵手，杭州市儿童医院学科发展、科研能力等方便得到跨越式提升。
“上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科在多领域处于国内领先水平，有了他们的加入，能为我们在患儿日常管理及临床科研方面提供更多思路。”汤卫红说。
护士在对孩子进行治疗/医院供图
医生提醒：别觉得肚子不适就是吃坏了而掉以轻心，很多大人常见的消化道疾病，一样会发生在孩子身上，尽早筛查很有必要。
就拿幽门螺杆菌来说，这被认为是胃癌发生的启动因子和促进因子，一人中招，可能全家感染。“有好几个幼儿园的孩子，经内镜发现有胃黏膜病变。”
为大力推动防止端口前移，汤卫红团队专门研发了用于治疗幽门螺杆菌感染的中药制剂，“相比常规治疗方案，这更适合孩子体质，不但能降低药物的毒副作用，还能有效提高根治率。”
此外，针对令无数家长头痛的牛奶蛋白过敏问题，汤卫红团队也已开展了相关研究，希望通过各种临床转化，让更多家庭受益。
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