【来源:福建卫生报】
什么是消化性溃疡呢
由于溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关,所以称为消化性溃疡。主要发生在胃和十二指肠。消化性溃疡属于西医病名,在中医里,消化性溃疡属于“胃脘痛”“嘈杂”“吞酸”或“便血”的范畴。在西医里,消化性溃疡即黏膜糜烂突破黏膜肌层。
得了消化性溃疡会出现什么症状呢
上腹痛是消化性溃疡的主要症状,患者常常描述为烧灼感、钝痛或压迫感,有部分患者没有明显的临床症状。
典型的消化性溃疡主要有三个典型表现:①病程长,可以达到数年至数十年;②周期性发作,发作与缓解相交替,并且二者的时间长短不一,可由疲劳、紧张、暴饮暴食等原因诱发;③节律性的上腹部疼痛,胃溃疡多在进食1~2h后出现,十二指肠溃疡多在空腹时发作。
哪些人容易得消化性溃疡呢
消化性溃疡的发生与生活习惯密切相关。以下是一些高危群体,你在其中吗?
1.幽门螺旋杆菌(HP)感染者及胃酸分泌多者。
2.长期服用以下药物者:①非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等;②糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等;③抗血小板药物如氯吡格雷、替格瑞洛,部分抗生素克拉霉素、阿奇霉素等。
3.长期吸烟、酗酒者。
4.有消化性溃疡家族史者。
5.长期精神紧张、过度劳累者。
如何预防消化性溃疡
你是否有上述易感因素?如果有,你打算如何预防消化性溃疡?做好以下几个方面,让我们一起对消化性溃疡说“不”!
1.防HP感染小妙招
HP感染是消化性溃疡的重要危险因素之一。饭前便后洗手,使用公筷、公勺,餐具定期消毒等,可以有效减少幽门螺杆菌的传播。家庭中有幽门螺杆菌感染者时,其他家庭成员也应进行检测和治疗,防止交叉感染。
2.吃得健康,远离溃疡
首先,规律进餐。人体的胃肠蠕动、胃酸分泌等消化功能具有一定的节律性,因此,做到不暴饮暴食,按时定量进餐,避免胃酸过度分泌对胃黏膜造成损伤,能够有效地预防消化性溃疡。
其次,多吃富含膳食纤维的食物。富含膳食纤维的食物,如西兰花、香蕉、糙米等可以促进胃肠蠕动,帮助食物顺利通过消化道,减少胃酸和胃蛋白酶与胃黏膜的接触时间。
最后,减少刺激性食物的摄入。如辛辣刺激、油腻或者过酸的食物,辣椒、肥肉、柠檬等,减少对胃黏膜的刺激、胃肠道负担以及胃酸的分泌。避免食用生冷或者过热的食物,生冷的食物会导致胃肠道黏膜收缩,胃肠道血供减少,导致胃肠道的防御功能降低;过热食物会直接烫伤胃黏膜,加大溃疡的风险。
3.戒烟限酒,保护胃黏膜
烟草中的有害物质会导致胃酸分泌增加、胃黏膜血液循环减少以及幽门括约肌松弛,引发胆汁反流,容易导致HP感染,从而对胃黏膜造成损害。酒精会刺激胃酸,直接损伤胃肠道黏膜。因此,尽量别吸烟,饮酒也要适量,一般建议男性每天饮酒的酒精含量不超过28克纯酒精,女性不超过14克纯酒精。
4.放松心情,减少压力
当人处于压力状态时,身体也会出现相应的变化,比如胃酸、胃蛋白酶分泌增多,胃肠道血管收缩等,从而诱发溃疡的发生。可以试试中医推崇的“八段锦”“太极拳”,它们不仅可以帮助你改善睡眠,还能帮助你增强体质、调节情绪、预防溃疡。
5.用药要小心
慎重使用非甾体抗炎药,如果由于病情需要用到非甾体抗炎药,必须谨遵医嘱使用,并且要定期完善胃镜检查,一般建议每3~6个月进行一次检查,以监测胃肠道黏膜状态,及时发现消化性溃疡,必要时配合制酸剂或胃黏膜保护剂。
(作者:严子兴 福州市中医院 消化内镜中心科 主任、副主任医师
福建省卫健委面向农村和城市社区推广适宜技术项目:2022TG024)
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