如何通过临床研究新范式改善肿瘤诊疗?专家们这样说

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近10年来,中国肿瘤患者的5年生存率有了显著提升。根据国家癌症中心发布的数据,2003年至2005年间,中国癌症患者的5年相对生存率为30.9%,而到了2019~2021年,这一数据变成了43.7%‌。

这一变化与肿瘤的早筛、多学科团队方法的采用、精准肿瘤学的实施、新药开发等多方面因素有关,但其临床应用的创新同样发挥了至关重要的作用。

“LAURA研究是全球的临床研究,瞄准的是一群过去被遗忘的角落,一群三期的肺癌病人。这些病人在过去的治疗方案,一般是放疗、化疗。这个研究首次在放化疗之后用奥希替尼来做巩固治疗,结果非常地令人敬佩,可以把疾病的复发减少了81%。”12月15日,在2024“人民好医生•金山茶花计划”总结交流会上,广东省人民医院首席专家、广东省医师协会会长吴一龙说。

药品的临床应用研究,不仅能够推动医学科学的进步,还能够直接改善患者的治疗效果和生活质量,也对药品的研发、使用和政策制定产生深远影响。实际上,中国加大临床研究后取得的成果逐渐凸显。

针对肺癌分型等问题,吴一龙介绍了多种前沿治疗方式,包括常见疗法,以及针对新适应症、填补空白的创新疗法,推动肺癌临床实践的改变和优化,提升患者的生存生活质量及诊断安全性。据其介绍,在肺癌领域ADRIATIC研究填补了诊疗领域的空白,它针对最凶险的小细胞肺癌,研究了其首次放疗和化疗之后,采用度伐利尤单抗进行免疫疗法巩固治疗的效果。研究结果显示,不仅降低了疾病风险,还提高了总生存率。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉表示,无论是从“0到1”的创新性研究还是从“1到100”的延续性研究,解码生命科学离不开对创新化、科学化研究范式的探索。

如何通过临床研究新范式改善肿瘤诊疗?樊嘉表示,所有的科学研究都要以临床需求为导向,并融合多种科学研究模式,推动研究成果的临床转化。“具体要关注肿瘤突变性靶点、免疫新靶点药物的原创性突破、肿瘤微环境中性粒细胞全景特征等多个专业领域,从基础科研,到药物创新,再到临床试验,多维度提升肿瘤诊疗质效”。

正是因为这种临床应用研究的不断推进,被视为猛虎的“乳腺癌”也有可能被治愈。

中国临床肿瘤学会候任理事长、中国人民解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞详细分享了2024年乳腺癌领域临床实践的研究成果。他总结说:“三阴性乳腺癌(TNBC)术前的新辅助免疫治疗已经取得显著进展,所以TNBC将不再单纯地依赖于化疗,而是将化疗作为基础治疗,并在该基础上优先选择有效的化疗方案和合理的免疫治疗方案,以期显著提高疗效并延长患者生存期,早期的患者可能被治愈。”

(本文来自第一财经)