长江日报大武汉客户端12月16日讯 老人肚子痛以为是消化道疾病,没想到去医院一看竟被告知是心肌梗死。医生争分夺秒为其开通闭塞的血管后,老人化险为夷。16日,武汉市汉口医院心血管专家提醒市民,目前已进入心梗高发季,高危人群要特别注意身体发出的预警信号。
一周前,78岁的余老伯吃过午饭后隐隐觉得肚子痛,还伴有恶心呕吐,他想着可能是天冷消化道出了问题,便来到家附近的武汉市汉口医院消化内科看诊。原本他以为拿点药就能回家,没想到接诊医生询问情况后觉得病情不简单,给他开了检查。一开始,余老伯还不太想做,在医生的耐心解释下才勉强同意。没想到,一检查竟发现是急性心肌梗死。
一场与时间赛跑的紧急救治开始了。医院迅速开启绿色通道,将余老伯推入导管室,急诊冠脉造影检查显示,老人右冠状动脉远端完全闭塞。与随后赶来的家属沟通后,心内科医生第一时间为余老伯植入一枚支架,将闭塞的血管开通。得益于及时救治,老人恢复良好,目前已顺利出院。
“幸亏及时到医院来了,否则后果不堪设想。”余老伯庆幸之余也很纳闷,别人心肌梗死都是胸痛,自己为什么是肚子痛呢?“上腹痛常见于下壁心肌梗死。”该院心血管内科赵世明副主任医师解释,这是因为心脏和腹部的神经存在一定关联,心肌梗死引发的疼痛会通过神经传导被身体误判为腹部疼痛,很容易被忽视。还有些人会出现牙痛、肩膀疼、嗓子疼、后背痛等,这也可能是心梗发作。
“冬季清晨是心梗高发时段,糖尿病、长期抽烟的人要警惕无症状性心肌梗塞。”赵世明解释,高龄老人、糖尿病患者或长期吸烟的人群神经系统对疼痛的敏感性降低,突发心梗时可能没有明显的胸痛、胸闷、气短等症状,直接表现为休克甚至猝死。这类人群除了遵循医嘱坚持服药,还要定期接受体检,排除隐患。
怀疑发生急性心梗时要牢记两个“120”:立刻拨打120求救,并立即停止一切活动,卧床休息或就地平卧;心梗救治争取黄金120分钟,即急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率。送医时一定要选择有胸痛中心资质的医院就近就医,以免耽误黄金救治时间。
另外,心脏扩大、心功能不全的患者如果出现胸闷、气急、晚上不能平躺等症状,警惕这是心衰加重的情况,也要及时到医院就诊。慢性心衰不及时就诊,一是会导致急性发作,二是会导致恶性心律失常,同样有生命危险。(长江日报记者刘璇 通讯员江承欢 丁萌 陈斯卉)
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