【来源：海南特区报】
炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性肠道疾病，分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。营养不良是IBD最常见全身症状之一，发生率达85%。
一、IBD病因
炎症性肠病的病因和发病机制尚未完全明确，已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用，由多种因素相互作用所致，包括环境、遗传、感染和免疫因素等。
二、IBD诊断标准
炎症性肠病是肠道自身免疫性炎症，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，确诊需要结合病史、临床症状、查体以及辅助检查确定。
三、IBD营养治疗
营养治疗主要目的是供给患者充足的营养，纠正营养不良，同时将炎症造成的肠刺激降低到最小。
（1）能量：活动性IBD患者能量消耗增加，缓解期患者能量和正常人相比能量需求并不增加。能量摄入以维持适宜体重为目标，三大产能营养素配比合理。
（2）蛋白质：IBD患者的蛋白质每天必须供给1-1.5g/kg蛋白质才能维持正氮平衡。合并重症感染的营养不良患者蛋白质需求量达到每天2g/kg。可选择易消化的富含蛋白质食品，如豆腐、瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。
（3）脂肪：活动性IBD患者要控制脂肪的量，采用低脂或无脂饮食。
（4）碳水化合物：碳水化合物是IBD患者能量的主要来源。
（5）维生素：富含维生素A、B、C的食物有助于修复受损的肠黏膜和促进溃疡的愈合。
（6）水：活动性IBD患者水的需要量要考虑腹泻中排出粪便液体增加量，以维持水和电解质平衡。
（7）膳食纤维：活动性IBD患者要控制膳食纤维摄入。缓解期患者可适当摄入膳食纤维。
（广东省中医院海南医院 符杨浠）
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