ADHD（注意缺陷多动障碍）是目前越来越被广泛认识到的一种儿童期最常见的神经发育障碍。
ADHD的现状如何？
根据最近的调查显示，ADHD是最常见的儿童慢性疾病之一。6%~9% 的学龄期儿童会发生ADHD（仅次于哮喘）。根据美国疾病控制与预防中心的资料显示:在3~17岁儿童中，接受心理咨询儿童的30%~50%是ADHD儿童[1]。
许多人认为近几十年来ADHD的发病率明显增加，可能和环境因素有关，但是没有证据表明环境是真正的病因。
亦有观点认为，ADHD患儿的数量是稳定的，只是被诊断为ADHD的儿童数量增加，这是因为更多的医师开始熟悉ADHD的临床特点及ADHD的诊断标准有变化。这一点似乎也和孤独症（ASD）的发病率上升的原因也很像。
ADHD和ASD最初认为是不可能并存的，但近年来的研究也显示，大约有30-50%的ADHD有自闭症谱系特征，这进一步增加了ADHD儿童需要面对的困难，使得这些孩子的心理、社交、学业面临着巨大的挑战。
实际上，有大约2/3以上的ADHD共患着其他疾病，比如抽动症，阅读障碍，对立违抗等。这种复杂性ADHD的治疗需要更多的社会心理支持。
2020年，美国发育行为儿科协会发布了《复杂性ADHD的临床诊疗指南》就指出，社会心理治疗是治疗复杂性ADHD的基础，应该为所有复杂性ADHD的儿童和青少年提供循证的行为和教育干预措施[2]。
医学上如何看待ADHD呢？
美国精神医学会将ADHD定义为：
在发育过程中，出现和年龄不匹配的注意力不集中和（或）多动、冲动的行为，并且这些行为持续时间长，程度严重， 显著影响了儿童日常生活。
在多数场所，包括家里和学校，ADHD 儿童很难控制自己。他总是在不停地动来动去，嘴里说个不停，不能等待排队，在周围撞来撞去。时常走神，好像在幻想，不能集中精力完成事情，在记忆和学习上有困难。性格冲动有时会带来意外伤害或社交冲突，比如在学校里经常和同学发生争执等。
由于不能控制自己的行为，常被贴上“坏孩子” 或“行为古怪”的标签。
目前最新的DSM-5的把最迟在7岁前出现症状，更新为最迟在12岁前出现。因为随着对ADHD的研究观察的深入，更多的临床病例显示，有些孩子早期的ADHD症状不明显，而随着学业加重以及面临的社交场景更加复杂，进入青少年时期之后，ADHD的症状显得更加明显。
但也要注意的是，随着压力增加，出现情绪问题的孩子也同样会表现为注意力不集中或冲动多动，这需要医生和家长、老师做非常详细、敏感的评估和观察，充分考虑各种社会心理因素来做出鉴别。
由于注意力持续时间短，漫不经心、不能静坐、异常好动、冲动等行为在有ADHD的正常儿童中也很常见，所以当孩子被评估ADHD 时，许多家长会很吃惊，更使他们困惑的是，ADHD的一些行为在孩子从幼儿到少年的成长过程中都可能会出现，只是ADHD的孩子显得更为突出一些。
有些问题比如学习因难、对立违抗性障碍、焦虑以及抑郁，和ADHD有些很相似的行为表现（实际上，这些问题常常是同时存在的），所以很难说一个孩子是上述问题，还是ADHD，或者同时存在所有这些问题（即几种病共患）。
现有的可靠的ADHD诊断方法是基于孩子的行为及执行能力，通过医生和家长、老师仔细的访谈，观察孩子在日常生活的主要场合中是否有注意缺陷、多动、冲动行为而最终得出的，不像糖尿病诊断是通过实验室数据得出的。
也有家长认为，学龄前孩子还太小，不能诊断ADHD，但实际上，ADHD的症状可以在学龄前出现，并得到诊断。
儿科医师可以评价学龄前儿童出现冲动、多动等行为的频率及次数，以协助诊断。当这些问题变得严重并且持续时间长，干扰了学龄前儿童的正常生活、生长发育、自信心和一般功能时，就需要开始重视并且干预了。
目前对ADHD的有效干预主要分为两类，药物治疗和行为干预。药物治疗针对ADHD神经递质减少的发病机制，促进大脑神经递质传递，以减轻ADHD征状，改善生活质量，提升执行功能。直观地看，就是孩子学习更专注了，人际相处顺利了，在学校和家里“麻烦”都少很多，想干什么自己可以做起来了。
同时，家长行为管理训练是目前比较有循证意义的行为干预措施，家庭是学校之外孩子发展的重要空间，通过家长课堂帮助父母（ 或主要照养者）学习有效的行为策略，管理问题行为，应对生活中的种种挑战，发展ADHD儿童的适应性行为和能力，既帮助了孩子，也改善了亲子关系。
ADHD的干预是长期的过程，家长经常承受压力，也会遇到知道怎么做，但实在难以控制自己的情况。正念养育作为近来比较热门辅助治疗措施，帮助ADHD父母提高情绪的自我调节能力，更好地应对教育和支持孩子发展及治疗过程中的心理压力，找到内心的平衡和力量，更理解孩子，也更好地支持自己，从而保持健康的家庭活力，促进孩子的身心健康成长和康复。
对于被诊断为ADHD的孩子，给予合适的治疗后，家长很快就会反映，孩子的行为和以前大不相同，简直就是天壤之别。虽然ADHD 不能治愈，但仍然可以帮助孩子克服存在的问题，使得他们的学习成绩、人际关系得到改善，这样，他们的自信心增加，成功的机会也就增加。
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