近日在药物咨询窗口,一年轻女患者面色苍白、焦急地向我问起:“药师,我连着三个月的月经过多了,药店里治疗月经不调的中成药有很多,我该怎么选择呢?”在这个回答问题之前,我们先聊聊月经不调。
在日常生活中,许多女性时不时会遇到月经不调的问题,这不仅影响生活质量,还可能暗示着潜在的健康问题。
而调经类中成药有数十种,哪种才是适合自己的呢?
首先,我们从月经失调的原因说起。
月经不调的分类
月经不调,是指月经周期、经量、经期或经质异常的一组妇科常见病征。根据中医理论,其原因一般有气滞血瘀、血热、气血亏虚等。
月经不调可以分为以下几种类型:
月经先期
月经周期提前7天以上,即少于21天;常与血热或气虚有关。
月经后期
月经周期延后7天以上,即超过35天;多因寒凝血瘀或气血不足。
月经先后无定期
月经周期有时提前有时延后7天以上;常与肝郁气滞有关。
经期延长
经期超过7天,甚至淋漓半月方净;多于气虚、血瘀有关。
月经过多
经量超过80毫升,约湿透10片卫生巾;多与血热或气虚不摄血有关。
月经过少
经量少于30毫升,或经期缩短不足两天;多因血虚或寒凝血瘀。
对症治疗的中成药选择
月经先期
乌鸡白凤丸:
适用于月经先期、量少、色红或紫、手心发热、烦躁口干的症状。
加味逍遥丸:
适用于经来先期不畅、或多或少、色紫有块,兼有胸胁、乳房和小腹胀痛、烦躁易怒属肝郁化热的症状。
六味地黄丸:
适用于月经先期兼有头晕耳鸣、腰膝腿软、盗汗的肾亏症状。
月经后期
四物胶囊:
适用于血虚而又行血不通的症状;注意,不适合血热、肝火旺盛所致的月经过多、崩中漏下等症。
当归补血口服液:
适用于气血两亏、身体虚弱。
鹿胎膏:
用于气血不足所致的虚弱消瘦、月经量少、后错、经期腹痛等症,还有活血祛寒湿的作用。
舒尔经颗粒:
疏肝解郁、清热凉血、补气养血、通经化癖,用于气滞血癖所致的月经后期、量少等症。
月经先后无定
选用乌鸡白凤丸。
月经过多或经期延
葆宫止血颗粒
适用于冲任不固、阴虚血热所致的月经过多、经期延长,见经色深红,质稠或有小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津等,对于功能性子宫及上环后子宫出血有较好作用。
益母草颗粒
用于妇科经产诸症,如月经不调、闭经、产后子宫出血和复旧不全等,特别是产后经期延长,月经持续7天以上或淋漓不净,红色紫黑有血块,小腹疼痛、产后恶露不净。
女金胶囊
益气养血,理气活血,止痛,补肝肾,用于腰膝酸软、宫冷不孕、气血两亏等症,有一定的调经安胎作用,对人流术后月经不调也有较好的防治作用。
月经过少
血府逐瘀口服液
用于瘀血内阻,头痛、胸痛,失眠多梦及易怒等症,此外还有改善微循环、抑制血小板聚集、改善血流变、抗缺氧、抗炎镇痛等作用。
通经甘露丸
对于血瘀经闭、痛经有很好的疗效,但对于因气血不足引起的月经过少不可轻易使用。
大黄䗪虫丸
治疗重症之药,用于腹部肿块,目眶暗黑,形体消瘦,午后潮热,慢性乙型活动性肝炎等实证以及妇女经闭。
回到文章开头,女患者由于月经过多如何选用中成药的问题,我们在详细询问了患者的症状、服药史后,建议她在妇科医生的指导下,选用治疗月经过多的中成药。
药师提醒
月经不调是一个复杂的健康问题,涉及多种因素和症状。在选择中成药时,患者应根据自身的具体症状和体质,结合医生的建议,合理选择药物。对于平素体虚有贫血史者,或原有慢性病的患者又出现月经不调等,均不适于自己选择用药,建议去医院进行诊治,在专科医师指导下用药。
作者:中山市人民医院药学部药品信息科 副主任药师 郑绮姗
审稿专家:中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋
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