市民张女士最近发现自己5岁的儿子盼盼看电视的时候喜欢歪着头，一开始批评了他之后还能坐正了看，可是不一会儿又歪向了一侧，一只眼睛还会往外斜。说“只有这样看才舒服”。张女士心里一阵紧绷，担心宝宝是斜视，因为之前听说斜视是需要手术治疗的，出于这种对小小年纪就要手术的担心，她随即带着儿子来到同仁医院就诊。检查结果证实了张女士的猜想，需尽快干预治疗。
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简单来说，斜视就是双眼看东西的时候只有一个眼睛注视目标，而另外一个眼睛偏离注视方向。同仁医院眼科主治医师郝宽晓介绍说，斗鸡眼就是斜视的一种，叫做内斜视。“在临床上还可以见到外斜视、垂直斜视、先天性眼球震颤等，不仅影响外观，还会对儿童视功能造成极大的危害。盼盼就属于外斜视。”
“眼球是由6条眼外肌来控制眼球向各个方向运动，当出现某些原因导致肌肉之间功能不平衡，就会导致眼位偏斜。斜视手术就是通过调整眼外肌的力量来改善不平衡的状态，进而改善外观和矫正眼位。”郝宽晓解释道，目前的斜视手术大多数是在显微镜下操作，整个手术过程在眼球表面进行，不会影响患者视力。在恢复期间，只要无明显不适，可继续上学或工作，只要注意眼部卫生，按嘱滴用抗炎抗感染的眼药即可。
郝宽晓坦言，在临床工作中，经常碰到孩子家长因孩子看电视时歪头来就诊，有些家长认为是孩子习惯不好，也有些家长担心孩子是不是眼睛斜视。“其实，歪头视物的原因可以分为眼性斜颈、解剖性斜颈和侧视症。眼性斜颈和解剖性斜颈需要及时干预和治疗，而侧视症的这类儿童可以减少“看电视”这种特殊环境的使用时间，严重的侧视症患儿现在也可以通过一些视觉训练改善。”
眼性斜颈的原因包括斜视、眼球震颤、以及屈光不正等，解剖性斜颈的主要原因是颈部肌肉先天性发育异常造成。在排除了眼性斜颈和解剖斜颈后，孩子歪头视物大多是侧视症造成。那么，我们可以如何区分孩子是斜视还是侧视症呢？
“斜视是由于某一条或某几条眼外肌存在麻痹或功能亢进，从而导致双眼眼外肌功能失衡，进而导致双眼不能注视同一目标的一类眼科疾病，而侧视症患者只有在看电视等特殊环境下，会不自觉地歪头视物而双眼视觉方向一致，眼部检查并无异常。”郝宽晓提醒，在日常生活中如果发现患儿歪头视物，建议家长及时带孩子来院就诊，排除眼性斜颈、解剖性斜颈，及时治疗，防止延误孩子的病情。
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 王菲