2厘米鱼刺卡喉6小时,险些划破大动脉

吃鱼时不小心吃到鱼刺,吃点米饭就能咽下去?许多人都还没意识到,这样的处理方法暗藏危机。近日,南通大学附属医院急诊接收了鱼刺卡喉的患者王女士(化姓),经检查显示鱼刺已经穿孔,靠近主动脉,稍有不慎就会划破大动脉,所幸医生顺利将2厘米的鱼刺取出,患者最终转危为安。

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12月6日晚,王女士像往常一样,和家人共进晚餐,迎接这个周末的到来。怎料一个不注意,把一根鱼刺吞了下去,当时的王女士还没有意识到问题的严重性,想着也不是第一次吃到鱼刺,应该没什么大碍,用米饭咽一咽,没准就下去了。

进食6小时后,王女士胸痛愈发明显,前往当地医院处理,才被告知情况严重,鱼刺与主动脉靠近,有穿孔可能,建议赶紧送往通大附院。

患者抵达附院后,急诊医生立刻联系胸外科、消化科、五官科会诊,经多学科会诊,王女士的这根鱼刺已经穿孔,并且紧靠主动脉,稍有不慎就会划破大动脉,情况非常危急。

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陈建乐在接到通知后第一时间调取病人资料,了解患者详细病情后紧急部署,通知在班医生做好术前准备工作,并予以精准定位,最终胸外科超微创团队为患者实施了胸腔镜下食管异物取出术,仅5分钟就顺利将这根长度超过2厘米、锋利无比的鱼刺取了出来,术中无出血,患者转危为安。

鱼刺刺伤食管导致感染血管破裂死亡的事件并不罕见。所幸王女士鱼刺穿孔附近的人体最大血管主动脉没有损伤,胸腔镜四个小孔解决问题。广大市民朋友在吃鱼时,若遇鱼刺卡喉,千万别用吞服馒头米饭的办法来驱赶鱼刺,只会卡得更深,甚至要命!

短期内进食过鱼类,吃过鱼后出现的咽喉部不适,应怀疑是鱼刺卡喉,咽喉部有异物感,常表现为疼痛,且位置相对固定,在吞咽或说话时感觉会更加明显。

立即停止进食,并减少吞咽动作。如果鱼刺位置较浅,可以先尝试轻咳,看能否把鱼刺咳出,也可以用勺子压住舌头,如果肉眼能直接看到鱼刺,可以尝试用镊子或筷子小心夹出,千万不要用手去抠。如果鱼刺位置较深无法取出,或者有剧烈疼痛、咳出血、呼吸困难、发热等症状,请立即就医!

常见误区

错误1:吞饭、咽馒头等

强行吞咽十分危险,可能会使鱼刺刺得更深,甚至刺穿食管及周围血管,造成穿孔、大出血等严重情况。

错误2:喝醋软化鱼刺

醋本身有微弱的酸性,理论上可以软化钙化物,但仅通过短时间的接触,还不足以达到软化鱼刺的效果。

错误3:实施“海姆立克急救法

这是针对成人严重气道异物梗阻的急救方法,对卡在食管里的鱼刺不仅没用,还可能因为冲击造成脏器损伤。

错误4:等待鱼刺自然排出

多数情况下,鱼刺不会自行消失,而是会卡在咽喉部,导致炎症和感染。

通讯员 傅卫红 张群 现代快报/现代+记者 严君臣

(通讯员供图)