本品为泽泻科植物东方泽泻或泽泻的干燥块茎。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根和粗皮。切厚片。以切面色黄白、粉性足者为佳。
【性状】
本品呈类球形、椭圆形或卵圆形，长2～7cm，直径2～6cm。表面淡黄色至淡黄棕色，有不规则的横向环状浅沟纹和多数细小突起的须根痕，底部有的有瘤状芽痕。质坚实，断面黄白色，粉性，有多数细孔。气微，味微苦。
【性味归经】
甘、淡，寒。归肾、膀胱经。
【功能主治】
利水渗湿，泄热，化浊降脂。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛，高脂血症。
【用法用量】
内服：煎服，5～10g。或入丸、散剂。外用：适量，研末撒或调敷。
【效用分析】
泽泻味甘淡而性寒，最长于行水，其利水作用较强，多治疗水湿停蓄之水肿，小便不利。泽泻能利小便而实大便，多治夏秋湿热伤及脾胃，尿少，泄泻不止者。本品泻水湿，行痰饮，故治痰饮停聚，清阳不升之头目晕眩，恶心呕吐。本品既能渗利水湿，又能泄肾与膀胱之热，故常用于膀胱湿热所致的热淋涩痛。泽泻善渗湿行痰而化浊降脂，常用于治疗高脂血症。
【配伍应用】
泽泻配白术
泽泻性寒，善于泻肾经之相火，利膀胱之湿热；白术性温，善于健脾而燥湿。二药合用，攻中寓补，补中寓攻，白术健脾升清阳，泽泻利水降浊阴，共奏健脾利湿之功。适用于脾虚湿停所致的小便不利、水肿泄泻、淋浊带下等症。
泽泻配木通
泽泻长于泻肾经相火，利膀胱湿热；木通则上清心肺之火，下去膀胱小肠之湿，使湿热火邪下行由小便而出。二药配用，其清利湿热、泻火之力增强。适用于热淋、血淋、石淋、小便短赤涩痛、水肿、黄疸等证。
【鉴别应用】
泽泻与猪苓
两药同属利水消肿常用药，均味甘淡，归肾、膀胱经；皆能利水渗湿，用治水肿，小便不利，泄泻，带下，淋浊等病患，临床常相须为用。但泽泻性寒，又能泄热，尤善于泄肾与膀胱之热，故下焦湿热者尤为适宜；并可用治痰饮眩晕。猪苓性平，作用单纯而利水之力较强，主治水湿为患的诸多病证。《本草汇言》云，“猪苓利水表间之邪；泽泻利水，能宣通内脏之湿。”
【方剂举隅】
五苓散
药物组成：
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。
功能与主治：
利水渗湿，温阳化气。适用于膀胱气化不利之蓄水证，小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。
【成药例证】
血脂灵片
药物组成：
泽泻、决明子、山楂、制何首乌。
功能与主治：
化浊降脂，润肠通便。用于痰浊阻滞型高脂血症，症见头重体困、大便干燥。
眩晕宁颗粒
药物组成：
泽泻、菊花、陈皮、白术、茯苓、半夏（制）、女贞子、墨旱莲、牛膝、甘草。
功能与主治：
利湿化痰，补益肝肾。用于痰湿中阻、肝肾不足所致的眩晕，症见头晕目眩、胸脘痞闷、腰膝酸软。
【药膳】
泽泻粥
食材：
泽泻粉10g，粳米50g。
做法：
先将粳米加水500ml煮粥。待米开花后，调入泽泻粉，改用文沸即可。
用法：
每日2次，温热服食，3天为一疗程。不宜久食，可间断食用。
功效：
健脾渗湿、利水消肿。适用于水湿停滞、小便不利、水肿、小便淋涩等。
【禁忌】
肾虚精滑、无湿热者禁用。孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医师指导下使用泽泻。
作者：武汉市中心医院 冀翔宇
审稿专家：武汉市中心医院 副主任药师 赖永继
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