随着“大雪”节气的到来,寒冷、干燥的天气成为“主角”,对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者而言,这无疑是一个巨大的挑战。因为冬季的特定环境因素极易诱发或加重慢阻肺症状,影响患者的生活质量。慢阻肺患者应该如何安全过冬呢?日前,记者采访了石家庄市疾控中心慢病科公卫职业医师赵娟。
慢阻肺对全身都有影响
“慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病,已经被纳入到国家基本公共卫生服务项目,是继高血压、糖尿病后第三个进入基本卫生服务的重大慢病。”赵娟表示,其特征是持续的呼吸道症状和气流进出肺组织受到限制,主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。
赵娟说,慢阻肺往往病程较长,主要累及肺脏,但对全身各系统的影响也不容忽视的,早期主要有咳嗽、呼吸困难、乏力、咳痰等症状,晚期主要有体重下降、食欲减退、咳浓痰等症状,晚期会出现低氧血症、心源性心脏病、高碳酸血症、右心衰竭等问题。
赵娟告诉记者,慢阻肺病虽是个“慢性病”,但在疾病进展过程中,细菌、病毒、空气污染等因素都可能导致病情急性加重,引发呼吸衰竭等并发症,甚至危及生命。
天冷慢阻肺爱“捣乱”
73岁的廖大爷十多年前患上慢阻肺。前几天,因气温降低加之忍不住吸了几口烟,老人的病情急性加重,活动后胸闷气喘加剧,被紧急送往医院接受治疗。
记者到我市多家医院调查发现,进入冬季后,慢阻肺患者的比例在不断增加。
为什么一到秋冬季节,慢阻肺患者就格外难熬?赵娟解释,冬季干冷的空气会刺激人们的气道,会加重慢阻肺患者的症状。另外,冬季呼吸道传染病高发,流感病毒鼻病毒等病原体侵入机体后,会刺激气道粘膜充血、水肿导致气道狭窄,也会引起慢阻肺急性加重。
“慢阻肺最常见的危险因素还有环境污染和吸烟。其中,吸烟是慢阻肺的主要诱因。”赵娟告诉记者,世界卫生组织统计数据显示,慢阻肺的发病率与吸烟明显相关,烟草消费高的国家慢阻肺的发病率也较高。
科学预防慢阻肺
赵娟表示,慢阻肺是一种进行性慢性病,提倡早预防、早诊断和早治疗。
“冬季应佩戴口罩,注意保暖。佩戴口罩可以减少冷空气的吸入量,温暖呼吸,也可以降低呼吸道病原体感染的风险。根据天气的变化适时增添衣物,天气寒冷时要佩戴围脖帽子手套等避免受凉。”赵娟说,慢阻肺患者要坚持用药,也可以使用专用仪器监测血氧饱和度,一旦出现坚持用药但症状控制不佳、血氧饱和度异常或其他相关症状,及时就医,寻求专业医生的帮助。另外,慢阻肺患者可以主动接种流感及肺炎链球菌疫苗,增加机体免疫力。
赵娟说,还应坚持锻炼、合理膳食。“科学规律的锻炼能够有效提升心肺功能,合理的耐寒锻炼也可以提高患者应寒能力,患者可根据自身身体情况及专业医生的建议开展适量的体育运动。”她说,保持良好的饮食习惯,保证各类营养成分充足摄入,对慢阻肺患者的保健有积极作用,可参考居民膳食指南,增加蔬菜、水果及全谷摄入量。
(主讲专家:赵娟 石家庄市疾控中心慢病科公卫执业医师)