【来源：生命时报】
拔火罐曾经用来治痔疮
陕西师范大学医学与文明研究院 卢 昊
拔罐疗法是我国最古老的医疗技术之一，也是深受当今大众欢迎的保健方法，具有舒筋通络、活血化瘀、调理脏腑功能、去湿除寒等作用。在古代，最早的拔罐器具大多由兽角来充当，又称“角法”，最初是用来治疗痔疮等疾病的，经过漫长的历史演进，才发展到今天我们看到的样子。
马王堆汉墓出土的《五十二病方》是我国现存最早的医方著作，首次记载了拔罐疗法，“牡痔居窍旁，大者如枣，小者如枣核者方：以小角角之，如熟二斗米顷，而张角，系以小绳，剖以刀。”“小角”指形状较小的兽角，即拔罐的器具。“牡痔”是肛门痔的一种，治疗时先用兽角拔出痔疮核，然后用线系起来，再用刀割除痔核。由此可见，早期的“角法”就是利用兽角制造出吸拔力量以辅助治疗痔疮的方法。上述记载表明，“角法”包含使用工具、操作部位、吸拔方法、吸拔时间，符合拔罐疗法的4个要素，是历史上最早关于利用负压治疗疾病的记载。
后世逐渐改进了“角法”的工具与吸拔方法，有效提高了其适用范围。汉代成书的《黄帝内经》记载了刺血疗法，为后世的刺血疗法和拔罐疗法的结合埋下了伏笔。魏晋南北朝时期，拔罐疗法主要应用于外科疾病的治疗，如东晋医学名家葛洪的《肘后备急方》以及南北朝时期的《姚氏方》都有记载，说明拔罐疗法在当时非常盛行。南北朝的陶弘景所著《补缺肘后一百方》中记载:“若数日不止，便以甘刀破足第四第五指间脉处，并踩下骨解，泄其恶血，血皆作赤色，去一斗五升。亦无苦。若在余处亦破之”。这里说的就是先用针刺病变部位，后用拔罐疗法治疗的外治方法。《刘涓子鬼遗方》作为我国较早的外科著作，首次记载了“水银角”，即利用水银的金属重力和剧毒性达到治疗效果。但水银角制作方法繁琐且疗效不佳，因此很少在临床中应用。
隋唐时期，充当罐筒的工具有了革命性的发展，人们开始用削制而成的竹罐来逐渐代替兽角。竹罐价廉，轻巧的同时吸力更强，其名称也开始称作“煮罐法”，或“煮拔筒法”。在唐代，还开始出现瓷质的火罐。唐代拔罐疗法的又一大突破是在医士制度方面，“太医署”将拔罐疗法作为专门的学科，纳入了正规的医学教育体系。可见，拔罐疗法从理论到临床已经逐渐完善，逐步受到了主流的认可。到了宋代，拔罐疗法逐渐应用于内科疾病，如苏轼、沈括合编的《苏沈良方》中记载了利用火罐温热和吸拔的作用，来治疗寒气引起的咳嗽。
元代出现了“药筒法”，即用配制好的中药与罐具同煮，并趁热吸拔在患处，既发挥了拔罐疗法的作用，又可借助中药的外治作用。到清代，拔罐疗法有了很大的进步。在罐具上，陶罐逐步发展起来，并称为“火罐”。操作方法上，开始用火燃烧消耗空气以吸拔于患处，从而替代了原来的用水煮排出空气，更加便于吸拔，故名“投火法”。随着不断普及，罐具已经开始作为一种商品流行，民间已经开始掌握基本的拔罐疗法，自行解决一些不太严重的疾病。
到了现代，拔罐疗法日益丰富，特别是真空抽吸拔罐器的发明，配合不同规则的罐具，使得罐内皮肤反应清晰可见，更利于家庭保健和推广普及，得到广大医务工作者和养生保健者的称赞。▲
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