据山东省医疗保障局11月29日通报,日前,该局查处了东营市东营区润康医院和烟台中大肛肠专科医院违法违规使用医保基金案,分别追回医保基金44.04万元和41.9万元,并分别处以行政罚款59.45万元和54.39万元。
东营区润康医院违法违规使用医保基金案。2023年10月,东营市东营区医保部门检查发现东营区润康医院存在涉嫌串换项目收费、超标准收费等行为,涉及违规金额440394.68元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规规定,东营市东营区医保部门责令其改正并约谈医院负责人,追回医保基金440394.68元,并处以行政罚款594532.82元。
烟台中大肛肠专科医院有限公司违规使用医保基金案。经查,2022年1月至2023年6月,烟台中大肛肠专科医院有限公司存在超标准收费、重复收费、超限制范围用药等行为,涉及医保基金41.9万元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规规定,烟台市芝罘区医保部门责令该院对查出的问题进行全面整改,追回医保基金41.9万元,并处行政罚款54.39万元。
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