“大夫，我听说这个病，你们科有很多成功的案例。”

满面愁容的童先生（化名）来到了汉寿县人民医院普外科三病区，递上了一大叠影像资料和报告单。

原来，近期童先生因肩背部疼痛到多家医院就诊，检查结果提示左上纵隔占位性病变，考虑纵隔肿瘤，建议手术治疗。

童先生基础病较多，身体状态较差，害怕耐受不了手术，当他打听到汉寿县人民医院普外科三病区医生有丰富的临床经验以及相关疾病诊治成功的案例，抱着试试看的心态来到了该院，接诊的丁辉勇医生详细阅片后，向患者耐心解释病情，并告诉他，可以采用微创手术治疗。

“您的情况通过在胸壁上开小切口插入腔镜，并利用腔镜引导下进行手术切除肿瘤。这种手术方式创伤小，恢复快，可以在一定程度上减轻手术痛苦、降低手术风险。”丁辉勇医生解释说。

▲患者术前影像学资料

童先生随即被收住入院。在精准的术前评估及详细的手术规划后，徐元月主任、何羹尧主任、丁辉勇副主任带领普外科三病区团队，在麻醉科配合下，实施全麻下腹腔镜下左侧纵隔肿物切除术。

手术历时1小时，肿瘤位于上纵隔，大小约50*50mm，手术中，依次分离肿瘤与主动脉弓、锁骨下动脉、锁骨下静脉的间隙，最后沿着肋骨表面完整剥离肿瘤组织。

手术顺利，切口微小，术中几乎没有出血。童先生胸壁仅有1个长约1cm的腔镜观察孔，以及一个长约4cm的操作孔，既减少术后切口疼痛，又最大限度维持身体美观。

童先生第二天就可以正常饮食、自如活动。术后仅4天，童先生顺利出院。

“没想到，原本复杂的手术现在就是几个‘小孔’，最初的提心吊胆，现在终于松了口气，真的是找对了人！”出院前，童先生激动地说。童先生和家人送来一面特制的锦旗，用最真挚最淳朴的方式向普外科三病区全体医务人员表达了深深的谢意。

科普时间

很多人对“纵隔”这个词很陌生，其实它不是器官，而是我们身体深处很特别的一个区域——前有胸骨，后有脊柱，两边是肺。

这个区域包含了多个重要器官和组织，包括心脏、主动脉、食道、胸腺、气管、淋巴结、神经（迷走神经、膈神经及交感神经链）、脂肪和结缔组织等。

起源于纵隔的肿瘤被称为纵隔肿瘤。纵隔肿瘤一般分为良性和恶性两大类。成年人无症状的纵隔肿瘤95%为良性，在有症状的肿瘤中有47%为良性，25%-50%为恶性。

纵隔肿瘤发病比较隐匿，就像隐藏在身体里的“危机”，多数良性纵膈肿瘤临床上常无症状，多于体检时发现，有少数患者可能有胸背部疼痛、呼吸困难等症状。因此，每年的健康体检至关重要。

对于纵隔囊肿和体积较小的纵隔肿瘤，可以采用胸腔镜微创手术，具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优势。有些虽可不急于手术，也应保持随访，避免肿瘤持续生长，增加后续手术的难度。

来源：汉寿县人民医院 宣传科

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（编辑YT）