“1B期肺腺癌术后，已经三年了，从来没做过化疗放疗，吃过靶向药，最近在网上看到有些复发、转移的案例，想请教下乔主任，现在吃点靶向药来预防，还来得及吗”？看到一位网友给我发来的咨询。
首先，当肿瘤达到3-4公分，虽然还是处在早期阶段，但已经不是最早期了。
如果度过了术后三年的关键期，一般是不建议再吃靶向药了，已经过了复发、转移的高风险时间了。
从大概率上讲，术后三年的稳定状态，意味着疾病已得到有效控制甚至治愈。
另外，关于1B期术后是否需要辅助治疗的问题，在医学界内确实存在分歧。
部分医生认为，由于1期属于早期，手术切除彻底的话，辅助治疗的意义不大；
而另一些医生则主张，对于体积较大的肿瘤或已侵犯胸膜的情况，采取辅助治疗更为稳妥。
对此，我个人的见解是：
若患者存在基因突变，则靶向药物治疗是一个值得考虑的选择。原因在于，靶向药物不仅疗效显著，而且毒性较低，使用便捷，患者仅需每日在家服用即可。
相比之下，化疗的效果可能不如靶向药物确切，且毒副作用较大，需要住院治疗。
然而，对于已经度过较长时间术后的患者，若术后一个月左右未开始辅助治疗，且至今未见异常，那么可以认为其病情相对稳定。
既然已经安全度过了两三年，未来出现问题的可能性也相对较低，不用太担心了，做好定期复查。