大医释惑丨HIV高危人群有哪些？科学防艾，从了解到行动

HIV感染者的日常生活需要注意哪些事项？

1.按时服药抗病毒治疗是控制艾滋病病情的关键。

2.定期进行身体检查，包括CD4细胞计数、病毒载量检测、血常规、肝肾功能等，以监测病情的发展和药物治疗的效果。

3.培养良好的生活习惯：戒烟、戒酒，饮食健康，适度运动，良好的睡眠习惯

4.开展其他可通过性传播疾病的筛查：丙肝、乙肝、梅毒等。

5.预防感染其他性传播疾病，性生活使用安全套。

6.告知性伴侣，开展艾滋感染筛查。

7.保持良好的心态，面临较大的心理压力应积极寻求心理支持。

8.不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的个人物品。

9.遵守法律法规不得故意传播艾滋病病毒。

HIV感染者或艾滋病病人如何缓解心理压力

1.立即开始抗病毒治疗，改善身体状况。

2.与医生、朋友、家人或可信任的人谈心。

3.做一些能缓解压力的活动，如运动锻炼、练习冥想、瑜伽、深呼吸等。

4.保证充足睡眠和健康的饮食习惯。

5.寻求心理咨询和治疗。

6.学会自我调节和护理。

如何和HIV感染者或艾滋病病人相处？

1.给予支持和理解，家人和朋友的陪伴与支持可使感染者生活压力降低。普通的生活接触不传染艾滋病。但需注意：个人生活用品（剃须刀、指甲刀等）不要混在一起使用；个人有出血和排出分泌物的时候，要注意自行清理；有伤口流血，及时予以消毒和保护。

2.督促感染者定时定量服用抗病毒药，督促作息正常。

3.发生性生活，坚持使用安全套。

目前大家对艾滋病知晓度很高，为什么依旧存在艾滋病流行？

我国艾滋病疫情现在控制在低流行水平，对于知晓度高，依然存在艾滋病流行这个复杂的社会现象，其原因可以从多个方面来分析：

一、传染源因素

艾滋病患者及HIV病毒感染者是疾病的主要传染源，且艾滋病的无症状期比较长，患者在此期间可以正常地生活和工作，这无疑增加了HIV病毒传播的机会。

二、高危行为

• 性传播：性行为是艾滋病传播的主要途径。尽管大众对艾滋病的知晓度高，但在实际生活中，不安全性行为仍然普遍存在。

• 血液传播：共用注射器、针头、毒品用具等，仍然可能导致艾滋病的传播。

三、知识缺乏与防护意识不足

尽管大众对艾滋病有一定的了解，但部分人群可能并不清楚艾滋病的具体传播途径和预防措施，对新兴的药物预防和阻断措施了解程度不够，未能采取全面的防护手段。此外，由于缺乏自我保护意识，不能采取安全的性行为或使用安全套等防护措施，也会增加患病风险。同时，部分人群存在“知行分离”的情况，虽然了解艾滋病防治知识，但缺乏风险意识，误认为艾滋病离自己非常遥远，会在侥幸心理下发生无保护性行为。

四、社会因素

• 人口流动：随着人口流动性的增加，一些艾滋病高发地区的人口流入到低发病地区，增加了艾滋病的传播风险。

• 社会歧视：社会对艾滋病患者的歧视和偏见，可能导致患者隐瞒病情，不愿接受检测和治疗，从而加剧了艾滋病的传播。

综上所述，尽管大家对艾滋病的知晓度很高，但由于传染源的存在、高危行为的普遍发生、知识缺乏与防护意识不足以及社会因素的影响，艾滋病仍然在一定程度上流行。因此，我们需要继续加强艾滋病的宣传教育工作，增强公众的防护意识；同时加强监测和管理力度，完善救治和关怀体系；以全面、综合的措施来有效遏制艾滋病的传播。

自己和性伴都感染HIV，发生性行为能不能不戴套？

不能！首先，会发生HIV交叉感染（指两种不同亚型的H病毒互相感染）情况，交叉感染会加剧破坏免疫系统，增加耐药的风险，影响抗病毒治疗效果；其次，即使HIV病载检测不到，在每次性交时全程正确使用安全套，也可以避免感染梅毒、淋病、丙肝等其他性传播疾病。艾滋病与其他疾病的协同效应对身体的影响很大，会导致CD4细胞水平下降，影响预后。

HIV疫苗的研发前景如何？距离HIV治愈还有多远？

科学家们在研发新的疫苗上取得了一定的进展，但距离广泛应用还有很长的路要走，研发一款能够广泛中和多种 HIV 毒株的疫苗是目前最大挑战之一。

在没有疫苗的情况下，坚持正确使用安全套、暴露前预防（PrEP）、暴露后预防（PEP）是控制HIV传播的关键手段。

尽早治疗的HIV感染者可最大限度减少病毒储藏库的规模，优化长期预后。虽然暂时不能实现HIV治愈，但是最新的研究成果为寻求HIV治愈路径提供了有力依据，有望引导未来的治疗策略向着更加有效的方向发展。

哪些因素可能影响HIV的治疗效果？

1.维持高治疗依从性、避免治疗中断、提高CD4水平、控制病毒载量是确保长期健康的关键，能够显著降低死亡风险。

2.HIV感染者中老年人比例增加，年龄较大和合并其他感染的患者需要更加精细的管理，以进一步优化治疗效果。

3.抗病毒治疗后易出现代谢系统和心血管系统问题，需时刻关注体重、血脂等慢性病问题。