三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 李琪
5年剖4胎,终于迎来一个女儿。自官宣产女后,12月1日,千万粉丝网红“彩虹夫妇”再发动态,称女儿被确诊为ABO溶血。“彩虹夫妇”发视频称,女儿刚出生见了一面就被送进新生儿科病房,被确诊为ABO溶血,严重可能要换血。
随着这个视频的传播,#网红彩虹夫妇女儿确诊ABO溶血#的话题,也登上热搜。关于ABO溶血也受到了更多人关注。
湖南省儿童医院新生儿科副主任、主任医师吴运芹介绍,新生儿溶血症是新生儿黄疸常见的原因。一般说的新生儿溶血症是指妈妈和宝宝血型不合而引起的溶血,这种情况多发生于妈妈的血型是O型血,而宝宝的血型是A型或者B型血,或者妈妈的血型是RH阴性血(俗称熊猫血),而宝宝的血型是RH阳性血。
新生儿溶血症主要是由于新生儿和妈妈血型不合引起的抗原抗体反应发生的,妈妈的体内不存在胎儿的某些复原性的红细胞抗原,在妊娠期间,宝宝的红细胞通过胎盘进入母体内,或者母亲通过其他的途径,例如说输血等接触了这些抗原,抗原刺激了母亲,产生了大量的IgG特异的抗体,也就是我们常说的A抗体、B抗体、RH抗体等,抗体再通过胎盘进入到胎儿的血液中,与红细胞上的相应的抗原结合,产生免疫反应而发生的溶血。
新生儿溶血症临床表现的症状轻重差异很大,一般ABO血型不合溶血症状相对RH血型不合溶血的症状要轻,临床表现主要是黄疸、贫血以及溶血性的茶色尿,严重的时候可以有宝宝的肝脾肿大,以及全身水肿、心脏扩大,甚至心衰。部分患儿在生后的24小时内可以出现皮肤黄疸,并且迅速地增高,达到重度的黄疸水平,需要积极的光疗,严重的需要换血等处理。
延伸:ABO溶血这样治疗
1.光照疗法:是治疗新生儿黄疸最有效的方法。
2.药物治疗:黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用茵栀黄、益生菌治疗,促进黄疸代谢。
3.输血:新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。极少数重症患儿需要输血治疗。宝宝如果发生了ABO溶血应第一时间前往正规医院就医,听取专业医生意见。进行相应检查,查看溶血的程度,在医生的建议下选择适合的治疗方案。
其实,ABO溶血并非谈虎色变的疾病,本身在O型血孕妇身上的发生率也不会很高,就算发生了,只要及时发现,及时诊断,及时治疗,宝宝的预后都是很好的。