随着12月的到来,气温显著降低,流感、新冠、肺炎支原体感染等呼吸道传染病以及诺如病毒感染等肠道传染病进入了发病高峰期。同时,冬季天气寒冷,应重点防范慢阻肺患者的急性加重,预防急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生。今天,成都市疾控中心发布了12月健康提示,提醒广大市民加强预防措施,关注个人健康,确保安全温暖过冬。
流感等呼吸道传染病
秋冬季节是流感、新冠、肺炎支原体感染等呼吸道传染病的高发季节。流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,典型症状为发热(可达39~40℃)、肌肉关节酸痛、咽痛、咳嗽等;新冠主要症状为发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、头痛等;肺炎支原体感染以发热和咳嗽为主要表现,发热以中高热为主,咳嗽一般比较剧烈,呈现阵发性,在退热后咳嗽还可能持续1~2周。
防控建议:均衡饮食、充足睡眠、适量运动,提高抵抗力。勤洗手、室内勤通风、科学佩戴口罩、避免近距离接触出现呼吸道感染症状的人等。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,通常接种流感疫苗2~4周后抗体可达到保护性水平。接种肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染最有效的手段,尤其推荐免疫功能受损儿童、60岁以上老年人及慢性病患者等高危人群进行接种。在呼吸道传染病流行季节,老年人与慢性病患者应尽量避免去人群聚集场所,一旦出现高热、全身酸痛等症状应及早就医。
肠道传染病
手足口病/疱疹性咽峡炎是由多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病,常见于5岁以下儿童,主要传播方式为密切接触传播,还可通过呼吸道飞沫传播,饮用或摄入被病毒污染的水和食物亦可感染。
冬春季是诺如病毒感染的流行高峰。感染后常见症状包括呕吐、腹泻、腹痛或上腹不适、食欲不振、发热等。接触病人排泄物或呕吐物,接触污染的手、物体或用具,接触呕吐产生的气溶胶,摄入污染的食物、水等均可造成病毒传播。
防控建议:做好手卫生、环境通风、清洁消毒。食用熟食,饮用开水,不生食海产品。尽量不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童。学校/托幼机构做好健康监测,食品从业人员加强健康监测及卫生意识。规范处置吐泻物,建议12月龄前完成EV71疫苗全程接种。关注患儿病情变化,如发现体温高于39℃,常规退热效果不佳;精神差、嗜睡、头痛、烦躁不安、软弱无力、呕吐、易惊、肢体抖动;呼吸增快、减慢或节律不整,心跳加快,出冷汗,四肢发凉等症状,应迅速就医。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,与气道和肺组织对有害气体或颗粒的异常慢性炎症反应有关。症状主要为长期咳嗽、咳痰、呼吸困难,通常呈逐渐进展性。慢阻肺患者持续存在气流受限状况,遇冷空气刺激,气道会变得更狭窄。冬季是呼吸道感染性疾病的流行期,如果患感冒、流感,慢阻肺患者还可能发生以呼吸系统症状加剧为特征的急性事件,即急性加重。
防控建议:防范损伤呼吸道的因素:戒烟并远离二手烟;使用抽油烟机等避免油烟污染;出门佩戴口罩,可减少吸入干冷空气且可降低呼吸道疾病感染风险;如接触职业性有害粉尘或气体,注意防护措施。
接种流感和肺炎链球菌疫苗,增强主动免疫。根据身体情况选择合适的运动。慢阻肺患者需密切监测自身症状,遵医嘱规范用药。如出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重、发热、痰量增加、颜色和(或)黏稠度改变等,需尽快到医院就诊。
心脑血管疾病
常见的心脑血管疾病包括脑梗死、脑出血、心肌梗死,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。进入冬季后,寒冷刺激易引起血管收缩、血压升高;降温后,人们室外活动减少、运动量减少,同时,为了抵御寒冷食欲会增加,更偏向于进食高油高脂高热量食物,可能会导致血压、血脂和血糖升高,容易诱发心脑血管疾病。
预防措施:均衡饮食,保持适当体重,坚持规律运动,高危人群在风险评估后锻炼。日常生活中戒烟限酒,保持良好心态,避免过度劳累,防寒保暖,避免骤然冷暖交替。加强血压、血糖、血脂监测,高血压、糖尿病、高血脂患者遵医用药,定期随访,出现身体不适及时就医。
非职业性一氧化碳中毒
指由于燃煤取暖、炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等原因所致的一氧化碳中毒事故,常见于居家场所。非职业性一氧化碳中毒全年均可发生,11月至次年3月为高发月份,12月至次年1月达到高峰。轻度中毒会头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力、嗜睡、意识模糊。中度中毒导致虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈樱桃红色。重度中毒会深度昏迷,对外界刺激无反应,呼吸急促,血压下降,严重者可致死亡。
防控建议:购买正规厂家生产的、质量合格的燃气灶或燃气热水器,请专业人员安装,经检测合格后使用。使用燃气热水器时,保持通风;定期对燃气热水器进行检修,发现破损、锈蚀、漏气时应及时更换。燃气灶连续打火未点燃,开窗通风,稍后再点火;使用中,人莫远离,严防溢锅将灶火浇灭;不用时,注意灶具开关和管道阀门是否关闭。
在室内使用炭火、煤炉取暖时,绝不可关门闭户。条件允许,可在室内安装一氧化碳报警器。使用汽车空调避免长时间门窗紧闭,开空调在汽车内睡觉,注意保持适当通风。不要在室内、车库、地下室等通风不良的场所使用燃油发电机。一旦发生一氧化碳中毒,应立即开窗通风,迅速关闭煤气、燃气、炭火等设施设备,同时迅速将中毒患者转移至空气新鲜、通风良好处并注意保暖。迅速拨打急救电话,送至医院救治。
成都日报锦观新闻 记者 胡瑰玮 责任编辑 常莉娟 编辑 王奕然