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肺癌作为全球最常见的癌症之一，其发病率及死亡率逐年上升，给人类健康带来了严重威胁。据统计，2022年我国新发肺癌病例数达106.06万例，这一数字占据了全部新发癌症病例的22.0%；与此同时2022年我国因肺癌导致的死亡病例数为73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。
为进一步呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。世界肺癌联盟在2001年发起一项全球性倡议，将每年11月确定为“全球肺癌关注月”，今年全球肺癌关注月的主题为“重视肺癌早筛，规范肺结节诊疗”。
早筛早诊，莫让肺癌拖累生命
在我国，虽然肺癌新增和死亡病例均位居恶性肿瘤的首位，但它依然是一种可防、可筛、可治的疾病，早期筛查、早期诊断、早期治疗是降低肺癌死亡率，提高患者生存质量的关键。
何大爷年初在我院体检时，发现右肺下叶有一个直径为11毫米的磨玻璃结节，这让他很是吃惊，我院胸心外科医生们结合结节的大小，密度等指标告知何大爷需要随访复查，关注这颗结节的动态变化，结合复查结果，医生们判定何大爷的体内的这颗结节是早期肺癌，而术后病理检验结果也证实为微浸润腺癌。
严女士也是在今年体检时被告知自己右上肺有巨大占位性病变，病理证实为肺鳞状细胞癌，这颗肿瘤不仅巨大，而且与周围血管器官关系密切，但幸运的是还没有开始向远处转移扩散，患者在接受了积极辅助治疗后仍有手术治疗的机会。
但钱大爷却没有这般好运了，去年3月他在做了肺部CT筛查后发现自己有肺结节，虽然被建议转到胸新外科专科就诊，但患者并未引起足够重视，今年8月，钱大爷发现自己频繁出咳痰咳血，胸背部疼痛，再来医院复查后发现肺部肿瘤已经扩散转移，失去了手术治疗的最佳机会。
出现这些信号，肺癌风险较大
肺癌是起源于气管、支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤，它的早期症状较轻，甚至无明显症状，但是身体依然会提前发出一些微小却关键的信号：
➤ 咳嗽：持续性的干咳或咳痰，尤其是痰中带血。
➤ 胸痛：胸部疼痛，通常表现为隐痛、刺痛或闷痛。
➤ 气促：呼吸困难，在运动后加重。
➤ 声音嘶哑：声音变得沙哑，可能伴有喉咙痛。
➤ 消瘦：短时间内不明原因的体重下降，食欲不振。
值得注意的是，随着人们健康意识的提升和CT检查技术的普及，近年来我国肺结节的检出率明显上升，虽然肺癌的早期表现之一就是肺结节，但并不是所有的肺结节都会发展成肺癌，至于结节性质，可不可以观察，需不需要处理，是否会发展为癌症等问题需要咨询专业医生具体分析，切不可一概而论，更不可道听途说，以免引起不必要的恐慌。
预防肺癌，远离污染源最关键
在肺癌的防治上，预防远远比治疗更重要。除了定期体检外，更重要的是平时要尽可能避免接触致癌的危险因素。
➤ 戒烟：是预防肺癌和肺结节最有效的措施之一。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍。吸烟量越多, 吸烟年限越长, 开始吸烟年龄越早, 肺癌死亡率越高。要注意被动吸烟也容易引起肺癌，生活中应避免对二手烟、三手烟、厨房油烟的吸入。
➤ 职业防护：减少在石棉、氡、铍、铬、镉、硅、煤烟和煤烟灰等致癌物中的职业暴露，如短期内无法避免接触这类物质，工作时应佩戴相应的防护用具。
➤ 保护呼吸道：雾霾天气佩戴N95口罩出门或减少出门。
➤ 增强机体免疫能力：作息饮食规律，避免熬夜，秋冬季节注意防寒保暖，也可遵医嘱适当使用中医调理。
➤ 特定因素：40岁以上长期吸烟，或者吸二手烟超过20年，以及戒烟不满15年的人群，建议每年接受一次低剂量螺旋CT检查。对于筛查发现的非确定性或良性结节应根据专业指南进行适当的随访，包括间隔一定时间的重复LDCT检查。40岁以下的健康人群建议每两年进行一次胸部X光检查。
关注肺癌，关爱生命。通过加强预防、诊断和治疗，我们可以有效降低肺癌的发病率，共筑健康防线。
专家简介
杨 勇
胸心外科
· 主任医师，浙江省中医药重点专科、杭州市中医院胸心外科学科带头人，兼任美国梅奥医疗中心客座教授。国家科技决策咨询专家，国家卫健委卫生企业管理协会治未病分会副会长，中华中医药学会亚健康分会副主委，浙江省医学会胸心外科分会副主任委员，省医师协会心血管分会副会长，杭州市医学会胸心外科分会主任委员，市康复医学会会长，擅长各类心血管外科手术，尤其擅长微创胸腔镜下肺癌（肺结节）、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症手术及围手术期中医药调养。
门诊时间：
武林院区：周一上午
丁桥院区：周二下午
陈 兵
胸心外科
· 主任医师，在省内心胸外科协会担任多项职务。从事心胸外科专业30余年，擅长心胸外科疾病的诊治，对胸部外伤处理，肺癌、食管、贲门癌及纵膈肿瘤等手术颇有经验，特别是对采用心脏不停跳技术行心脏瓣膜置换及先天性心脏病矫正手术有独到建树。
门诊时间：
武林院区：周四上午
董礼文
胸心外科
· 主任医师，中国整形美容协会委员，浙江省中西医结合学会围手术期专委会常委，杭州医学会心胸外科分会秘书、医疗鉴定专家，杭州医学会结核外科委员及肿瘤分会肺癌学组委员，擅长胸外科各类疾病的微创治疗、慢创修复、腋臭、疤痕溃疡及整形美容的微创治疗。
门诊时间：
武林院区：周三、周六上午
丁桥院区：周五上午
王 军
胸心外科
· 副主任医师，浙江省医师协会胸心外科分会委员，杭州市医学会胸心外科分会委员，市中西医学会结核外科分会委员。从事胸心外科临床、教学、科研工作二十余年，开展肺、食管、纵隔、胸壁等各类手术，专注于微创技术和快速康复外科技术在临床上的应用。
门诊时间：
武林院区：周三下午
丁桥院区：周一上午
杭州市中医院 · 胸心外科简介
我院胸心外科建于2000年，在学科带头人，省医学会胸心外科分会常委杨勇教授带领下，科室已发展为一个集医疗、教学、科研相结合的院级重点学科。科室系杭州市医学会胸心外科分会主任委员单位，拥有两个病区，固定开放床位40张，是杭州市较大的胸外科临床、教学和科研中心。
科室团队擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管肿瘤、各类气胸、手汗症、漏斗胸等方面诊治，对早期肺部小结节、毛玻璃样结节的外科治疗有丰富的经验。科室全面成熟开展各类胸腔镜微创手术，尤其擅长全胸腔镜单孔、两孔下肺癌根治术、食管癌根治术、肺叶切除术、早期肺癌的精准肺段切除术、胸腺瘤等纵隔肿瘤切除术、气胸肺大泡切除术、手汗症胸交感链切断术、漏斗胸NUSS等微创手术。
本文主要内容来源: 胸心外科