2025年度居民医保集中缴费期只剩1个月,多地却发布居民医保缺席警示案例,传递了什么信号?
自从今年8月官方宣布2025年度居民医保个人缴费标准再次上涨20元,达到400元后,各地陆续就展开了征缴工作。集中参保缴费截止日期一般都是到2024年12月31日,现在也就剩下一个月时间。
就在最近,江苏、云南、四川等多地发布“缺席”城乡居民医保警示案例,称放弃医保,就好比高速上不系安全带。
比如云南红河县宝华镇政府在公众号发文称,这几年出现了“断缴”风气,然而“放弃医保”的行为好比在高速上不系安全带,也许不会立刻发生危险,但只要发生,个人及其家庭将面临巨大的经济风险。
这篇文章还举了例子,说某村村民张某某,尽管村干部多次劝说他参保,但他仍然以“没钱买”“用不上”的理由拒绝参保2024年居民医保。今年10月,张某某不小心从楼上跌落,进了重症监护室,现在都没有脱离危险,已经花了7万多,后续最少可能还要30万,由于没有参保,一分钱都报销不了,这个医疗费用无疑让整个家庭陷入困境。
其它地方列举的基本都是这类案例,当然也有因为参保了,报销了很多的案例。比如四川射洪一名参保人因为生病花了24.82万元,后来城乡居民医保报销12.09万元,大病保险赔付5.73万元,自己只出了7万元,报销比例高达71.2%,大大减轻了医疗负担。
总之一句话,不要心存侥幸,不要错过集中参保缴费期,否则报销不了,后悔莫及。
在集中缴费时间只剩下1个月的时候,官方集中发布这类案例,呼吁大家抓紧参保,这只能说明一个问题,今年的征缴工作不是很顺利。
实际情况也是这样,这段时间,多地发生学校、村委会胁迫缴纳的事情,造成了很不好的影响。但这背后就是参保人数不理想,根据媒体《南风窗》的报道,山西一名村支书反映往年到这个时候,差不多已经收尾了,但今年却还有500多人没交。
说实话,大多数人还是尽量参保,特别是老人和小孩。医保这个东西,它其实就是共济。大家把钱放到一个池子里,今天你生病了报销,明天又轮到他报销,相当于互帮互助。医保如果用不上,说明你身体很好,那你是赚了。而一旦生了一场大病,医保报销的金额,就能轻松把交的钱给抹平了,同样是赚了。
虽然个人参保费用从10元涨到了400元,但医保报销比例和范围都提升了。刚开始的住院报销比例只有30%-40%,现在提升到了70%。刚开始的报销药品只有300多种,今年经过医保谈判后,范围已经扩大到了3159种。
医保报销比例和范围不断提升,让医保支出也连年增加。为了维持医保基金的稳定,就需要提高参保率,也不得不提高缴费标准。所以,现在明白了为什么医保是自愿缴纳原则,却仍然要进行催缴。
但是,说了这么多,我们是不是搞错了一个逻辑,是不是应该真正了解大家不愿意缴纳的原因,比如门诊报销比例低,很多药不报销,再比如参保费用第二年就清零,让大家获得感很弱。
真正想让大家心甘情愿的缴纳,恐怕还需要在政策上进行调整优化,而不是不厌其烦的催缴,甚至是胁迫缴纳,这样只会适得其反,不利于提升参保率。