急性心肌梗死，发病急、进展快、病情重，救治是以“分秒”来计算的，耽搁了哪怕1分钟也可能会导致无法挽回的结果。
急性心梗救治案例
近日，石门县人民医院与子良镇中心卫生院“上下联动”，充分发挥医疗集团优势，成功救治了一位急性下壁心梗患者。
子良镇距县城80余公里山路，来回车程近5小时。对于心梗患者来说，5小时的车程几乎是无法跨越的鸿沟，石门县人民医院医疗集团胸痛救治单元迅速行动、分秒必争，规范诊治，为抢救患者赢得了生机。
这名63岁的男性患者在当日中午12点左右，突发左胸部剧烈疼痛，伴大汗淋漓，头晕。在邻居的陪同下前往子良镇中心卫生院就诊。
值班医生立即为其行心电图检查，怀疑心肌梗死，14:40上传心电图报告到石门县人民医院胸痛救治联络微信群，请求医院专家会诊，医生迅速判断：考虑急性下壁心肌梗死，并第一时间给出专业性治疗意见，考虑路途遥远，患者到达医院时间会大于120分钟，果断决定首选溶栓治疗。并立即与患者沟通转院方案。
征得同意后，子良镇中心卫生院迅速为患者溶栓，同时石门县人民医院急诊科火速前往子良镇中心卫生院对接。
此时，石门县人民医院心血管内科医生通过电话和胸痛中心网络平台时刻跟踪，密切关注患者状况，并指导复查心电图，判断溶栓效果。
石门县人民医院派出的胸痛专用救护车接到患者后，一边妥善处置一边通过车上的移动医疗设备，持续向心内科回输患者实时生命体征。期间，分管院领导、心血管内科、微创介入中心、急诊科等科室医护人员密切关注着患者的生命体征，随时给出指导意见并做好抢救准备。
心血管内科18病区严格按预案筹备，调配好CCU监护病床，准备好氧气、监护、除颤仪等抢救设备。患者于18:57抵达医院大门。19:00到达心内科完善进一步救治。
根据指南，于次日上午在局麻下为患者行冠脉造影检查，结果示三支病变。随后择日为患者行经皮冠状动脉介入术（PCI+PTCA），凭借丰富的经验和精湛的技术成功在右冠中段置入一枚支架，手术顺利完成。之后加以抗栓、调脂、护心等对症支持治疗，以及康复训练，患者终于痊愈出院。
近年来，依托医疗集团胸痛救治单元建设，一例例山区心梗患者被成功救治，挽救了一个又一个家庭。这些远距离心梗患者的成功救治，得益于乡镇卫生院发挥的前哨作用，以及基层与县级医院的上下联动、信息即时互通、专业的协同配合，携手跨越了距离鸿沟，在与死神博弈中抢回生机，让急性心梗患者寻得希望曙光，彰显出区域协同医疗体系的强大力量与关键价值。未来，此联动模式将持续深化优化，护佑更多患者健康。
湖南医聊特约作者：石门县人民医院 陈桂
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（编辑Wx）