全飞秒4.0是“智商税”?成都近视手术专家表示:不对!

“比3.0要多花几千块,全飞秒4.0就是智商税,大家千万别上当!”……2024年7月,近视手术的标杆术式之一、德国蔡司全飞秒3.0迎来一次重要升级——精准4.0系统开始在国内陆续装机运营。截至11月,成都全飞秒3.0已装机32台,其中,有10台已升级至精准4.0。

据了解,成都目前主流眼科的全飞秒3.0手术价格基本在1.4万元左右,有个别小机构价格甚至低至1.2万元。而全飞秒4.0的价格在1.9万元左右,相比之下,4.0要比全飞秒3.0手术贵5000—7000元左右。面对这个巨大的价差,市面上不时传来“智商税”的说法。那全飞秒精准4.0到底是不是“智商税”呢?

全飞秒3.0有什么优点?

——标杆性近视手术

据成都知名近视手术专家、华西眼科学博士、成都华厦眼科医院副院长张学进介绍,全飞秒SMILE3.0是2012年引进国内的,迄今已有12年,是一项非常成熟的近视手术,“当时,全飞秒手术创新型地利用飞秒激光,在人的角膜基质层内部制作一个微小的透镜,通过一个2-4mm微切口取出透镜,从而达到矫正近视的目的。”

张学进博士表示,因为全飞秒具有无瓣、微创、对角膜组织损伤更小,角膜生物力学稳定性更好、患者术中体验更舒适,恢复更快等特点,受到医生和患者的欢迎。短短数年之内,全飞秒就迅速发展成为了激光近视手术的标杆性术式,“在最近好几年的时间内,接受近视手术的患者群体,约一半以上都是选的全飞秒3.0。”

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近视手术大致分类

全飞秒4.0升级了啥?

——让手术数据更精准

全飞秒4.0也称全飞秒精准4.0,全称是微创全飞秒精准4.0-VISULYZE。它是在全飞秒SMILE 3.0的基础上,精准升级而来。

张学进博士介绍说,全飞秒4.0引入了个性化Nomogram科学分析软件(VISULYZE),其通过大数据统计量化分析,可以将患者的各项术前检查数据进行优化,个性化精准定制用户屈光度调整值,以增强手术的安全性、稳定性、有效性和可预测性,还能实现临床效果可视化,助力患者获得更精准的视觉体验。

简单地说,全飞秒精准4.0,通过一套新的专用设备收集和分析患者数据,创建和提供个性化的手术设计方案,然后再运用3.0手术设备进行手术,可以更好地控制手术变量,提高手术的精准性,提升患者的术后视觉效果。

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成都华厦眼科医院不仅拥有全飞秒3.0,还拥有全飞秒4.0,以及全光塑术式,深受广大近视手术患者欢迎。

4.0算不算“智商税”?

——不可忽略专家的重要性

张学进博士表示,主刀医生要做出一台漂亮的全飞秒手术,需要掌握三大关键点:

一是,精准地把控患者术前检查的各项数据误差、手术设备的误差等,为患者设计更准确合理的手术执行数据。“如果手术执行的数据误差过大,术后的视力可能就没有预期的那么理想。”

二是,手术开始后,主刀医生手动操作手术设备时,能为患者进行精准的角膜顶点定位。“如果没有准确的定位,就有可能出现切削偏心,术后出现重影、炫光等情况。”

三是,需要主刀医生娴熟分离并取出边缘平滑的角膜透镜。“如果手法粗暴、不娴熟,就有可能损伤角膜,甚至出现透镜残留,影响术后视觉质量。”

张学进博士表示,全飞秒4.0很好地帮助主刀医生解决了第一个关键点,但第二个、第三个仍然需要优秀的主刀医生手动执行,因此,全飞秒4.0不存在“智商税”的说法,只是患者在挑选手术机构的时候,除了要认准4.0外,更要认准优秀的主刀医师,才能有机会获得更加优异的近视手术质量。

想要获取更精确的视力?

——还可优选全光塑

不少近视朋友,希望自己在接受近视手术后,视力能达到1.5,甚至是2.0。

针对这样的想法,成都知名近视手术专家、华西眼科学博士、成都华厦眼科医院屈光中心主任鲍捷表示,近视手术术后能达到的视力,一般为术前验光时的矫正视力。“比如术前验光,矫正视力能达到1.2,术后一般就能达到这个视力。”不过,鲍捷博士强调,临床上一般认为,近视手术只需要让患者达到正常视力1.0及以上即可,如要追求更高的视力,可以优先考虑更加精准的个性化飞秒手术,尤其是飞秒手术的天花板术式——全光塑。

据介绍,全光塑手术由世界眼科巨头爱尔康公司2023年底在中国首发,该术式设备能全面收集患者的全眼球基础数据,包括波前像差、眼前节参数,眼轴长度等生物测量数据。

符合手术指征者的上述数据,会被专用AI,模拟光线穿过眼球的路径,生成3D全眼模型,并输入到爱尔康EX500手术设备。主刀医生先运用爱尔康FS200,或者蔡司全飞秒等设备,完成患者的角膜制瓣程序;再操作爱尔康EX500角膜屈光治疗机,运用光迹追踪技术、智能眼球追踪技术,实现对眼球的实时跟踪、精准定位,最终完成对角膜的切削消融治疗,最终完成手术。

据爱尔康文献数据显示,接受全光塑手术患者的术后视力,可明显高于其他术式患者。因此,全光塑被称为飞秒手术的“天花板”。