就是没在头上……
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最小患者8岁
脱发原因不尽相同
很多年轻人抱怨,太“秃然”了。宁波市第二医院脱发门诊副主任医师刘丽琴说,脱发年轻化趋势确实挺明显。门诊中,30岁以下年轻人占到较高比例。别说“00后”来看脱发,十三四岁的“10后”也有不少,最小的患者只有8岁。儿童来看脱发门诊往往和拔毛癖有关;青少年脱发大多数与睡眠不足、学习压力大相关。
刘丽琴说,脱发可以分为脂溢性脱发(雄激素性脱发)、斑秃、休止性脱发等类型。
1.雄激素性秃发以前额部及头顶部渐进性脱发为特征,常在20~30岁左右开始发病。这一类型的脱发,一定要“早干预”。如果等有明显发际线上移,呈V字形秃发,往往就耽误了。
2.斑秃也是常见的脱发类型,表现为斑状脱发,骤然发病。绝大多数患者可在6~12个月内自愈,但有部分患者可能复发,严重者可出现全秃或累及到眉毛、体毛、胡须等,病程较长,治疗较棘手。对于斑秃的治疗,应积极寻找可能诱发因素,注意劳逸结合,通过药物或光电等方式治疗。
3.常见的休止性脱发原因则包括:饮食不均衡导致的营养素缺乏、精神因素、睡眠不足、吸烟、频繁烫染发、物理牵拉、激素水平变化、药物影响等等。
为什么不会“春风吹又生”?
有市民关心:为什么脱落的头发没有“春风吹又生”?头发不是都可以再生的吗?
刘丽琴解释,头发的新陈代谢有内在规律,过了生长期后,会进入休眠期,头发跟着脱落,然后再长出新的头发。如果周期出了问题,就会长期脱发,长不出新的;如果毛发工厂——毛囊坏死,相当于没了种子,新的头发就长不出了。
脱发和正常掉发分不清?
“脱发门诊中,也不乏并未脱发但有发量焦虑的年轻人。”为此,刘丽琴提供了几个鉴别正常掉发和脱发的小技巧:
一是数掉落的头发数。正常人每日头发掉落数量不超过70~100根,脱发者则往往达到100多根甚至200根。
二是做拉发试验。五天不洗头,以拇指、食指和中指从头皮拉起一束头发,轻轻牵拉,如果平均掉落的头发数有五六根及以上,表明可能存在活动性脱发。或随机牵拉头发,每次超过2根,需引起重视。
三是在定量外,可以观察。比如,本来发质较粗硬,出现发质变细软、发际线上移或发缝变宽等。
这种发型很伤发
刘丽琴介绍,牵拉性脱发在临床上不少见。头发需保持一定程度的自然蓬松及对压力保持适当的弹性。如果长期受到大力牵拉,容易导致脱发。
有家长喜欢给孩子梳“大光明顶发型”,马尾也扎得很紧。这样其实很伤发。她建议,扎头发的时候,可以扎得松一些,每过两三个月就换下发缝位置。
长发更容易脱发吗?
刘丽琴表示,脱发不受头发长短影响,长发也不会带走营养影响健康。之所以觉得长头发容易掉,是因为长发掉落的“视觉效果”比短发严重。
值得一提的是,干发帽是很多长发女生的爱用品,有传言,干发帽容易导致脱发。对此,刘丽琴表示,正确使用干发帽不会导致脱发,要注意使用时间最好不超过5分钟,更不要戴着干发帽过夜。洗头后,用吸水性强、柔软的毛巾或干发帽包裹住头发轻轻按压,带走大部分水分即可,不要用力揉搓。
吹头发时,注意吹风机温度不要太高,最好用低温模式。
生姜、黑芝麻能生发吗?
外用生姜、多吃黑芝麻对养发护发有用吗?
刘丽琴介绍,临床上接诊过很多直接把生姜擦在头皮上的患者,非但不能生发,反而引起头皮起疹子、红肿。直接把姜片涂抹在头皮上或者用很浓的生姜水去洗头,对于头皮来说是很强的刺激,容易导致脱发。
黑芝麻中的蛋白质等对头发有好处,但由于含量低,可能难以达到期待的效果。大量吃黑芝麻会摄入较多油脂,对头皮健康也不利。
饮食上,怎么做可以更好地养发呢?刘丽琴建议,正常饮食,搭配合理。需要注意的是,过多摄入甜食、油脂,容易导致脱发。
洗发水2~3种换着用
长期坐诊脱发门诊的医生在洗发水选择上有什么窍门呢?
刘丽琴建议,平时可以备上2~3种洗发水,交替使用。洗头时,先将洗发水稀释或起泡后,再用到头发上,可以减少刺激。
使用护发素、发膜、护发精油时,用在发梢即可,避免接触发根,需要彻底冲洗干净。
睡前尽量不洗头
那么医生推荐怎样的洗头频率呢?
刘丽琴表示,这主要取决于头皮的出油情况。一般来说,秋天和冬天建议一周洗一两次头发。如果头皮出油多,每天或隔天洗也可以。正常洗头,不会导致脱发加重。
她建议,洗头前,先将头发梳顺再洗。睡前尽量不洗头,因为潮湿的头皮环境容易导致马拉色菌繁殖,容易头皮痒,也是掉发的一个元凶。
勤梳头真的能护发
梳头、按摩头皮可以改善头皮血液循环,有效护发。最好使用不易起静电的梳子,对头发更友好。
另外,刘丽琴提醒,紫外线强烈时,可通过撑伞、戴帽子做好物理防晒,也有利于头发健康。