11月27日，笔者从铜仁市人民医院获悉，该院近日上演了一场与死神赛跑的“生命抢夺战”，消化内科、介入血管科、胃肠外科等多学科医护人员接力救治、紧密协作，以快速的应急能力和精湛的医疗技术，成功救治了一名上消化道大出血患者。
据了解，事情发生在凌晨4点左右，当大多数人已入睡时，铜仁市人民医院胃肠外科主任谯松的手机突然响起。电话那头传来胃肠外科副主任李传芳急切地声音：“主任，我现在在手术台上，遇到了一个紧急情况，患者是上消化道大出血伴休克，术中发现严重粘连，现在无法找到出血点并控制出血，请主任尽快上台协助抢救。”
接到电话后，谯松迅速起床并赶往手术室。患者是一名45岁的男性，一个月前曾在重庆某医院接受了“经皮肝门静脉穿刺造影+脾静脉支架植入术”。然而，术后一个月，患者就出现了呕血和黑便的症状，并前往铜仁市某医院就诊。尽管当地医院采取了紧急胃镜止血、抑酸等对症处理，但患者的症状并未缓解，反而出现了晕厥，病情危重。
于是，患者被120救护车紧急转入铜仁市人民医院消化内科。患者到达医院后，急诊内镜无法有效止血，CT检查显示胰腺胃后壁有血肿形成。医院立即启动了上消化道大出血应急预案，并组织了多学科团队进行MDT讨论。经过讨论，决定通过介入造影明确出血部位，并尝试介入栓塞止血。
谯松洗手上台，吸净积血，进行探查。他巧妙地托出脾脏予以切除，从后方找到了脾动脉的破口约1厘米，并成功结扎了脾动脉。随后，他进行了胃大部切除术，出血终于得到了彻底控制。整个手术历时长达6个小时。
术后，谯松主任分析：“该患者患有慢性胰腺炎，脾静脉支架植入术后造成了脾血管周围渗出粘连致密。脾动脉破裂出血形成了假性动脉瘤，腐蚀了胃后壁并形成穿透性溃疡，导致上消化道大出血。这是一种罕见病例，如果处理不及时，死亡率极高。”
在多学科的共同努力和精心治疗下，患者最终康复出院。(铜仁市人民医院)