不戒烟手术风险大?麻醉医生:术前最好戒烟4周以上

大家都知道吸烟有害健康,但是很少有人知道,吸烟会对手术麻醉效果产生不良影响。11月25日,湖南省胸科医院麻醉手术科副主任医师张辉表示,吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞主要诱因之一,麻醉医生在给患者实施全身麻醉时患者很可能会发生全身缺氧,甚至危及生命。因此,最好在手术前戒烟4周以上。

吸烟和麻醉之间有什么关系?

吸烟对人体的危害主要源自于香烟烟雾中的有害物质,如尼古丁、焦油和一氧化碳等。香烟的有害物质吸入肺以后,刺激呼吸道,损伤气道粘膜,导致痰液堵塞呼吸道,增加缺氧风险,同时会增加麻醉医生气道管理的难度。

同时, 香烟的有害物质可引起平滑肌收缩进而诱发支气管痉挛,特别是在气管插管、拔除气管导管或拔管后更容易发生。尼古丁刺激交感神经,使心跳加快,血压升高,增加患者心脑血管意外的发生率。

此外,吸烟还会影响伤口愈合,增加术后切口感染、愈合不良等并发症的发生率。香烟的有害成分可促进血小板粘附、聚集,增加下肢静脉血栓发生率。

术前戒烟好处有哪些?

从你放下香烟的那一刻起,你的身体就开始悄悄发生变化

戒烟12小时——血中尼古丁和CO水平下降

戒烟24小时——改善血管内皮功能

戒烟72小时——肺纤毛摆动能力开始恢复

戒烟1-2周——痰液排出减少

戒烟4-6周——呼吸功能得到改善

戒烟>8周——可以减少近50%的术后肺部并发症

所以,术前戒烟要趁早,而且越早越好,世界卫生组织(WHO)建议择期手术前至少戒烟4周。如急诊手术病人病情危急要求尽快手术治疗的,在住院期间也必须戒烟。

张辉提醒:麻醉前戒烟是围术期管理的重要一环,它不仅能够提升麻醉手术的安全性,还能促进患者的快速康复。戒烟虽难,但为了您的健康,还请在手术前,把手中的香烟放一放。

通讯员傅峪 陈亚男

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