近日,哈尔滨市第五医院接连收治一对10岁少见的尺骨鹰嘴骨折伴骨骺损伤的孪生兄弟,小儿骨科医生行切开复位内固定术,令患儿手臂活动自如。
11月21日,是小涵(化名)在哈尔滨市第五医院小儿骨科住院的最后一天,也是他的孪生哥哥入院后的第一天。前不久,小涵在课间玩耍时摔伤右肘部,当即畸形、疼痛,经就近医院行影像检查后,由家属送入哈尔滨市第五医院小儿骨科,医生田硕、姜伟琪为患儿细致查体,结合影像学结果诊断为右尺骨鹰嘴骨折伴骨骺损伤,其右上肢尺鹰嘴骨皮质连续中断,骨折断端粉碎性骨折、短缩畸形、骨折端侧方移位明显。在给予一段时间的石膏固定治疗后,田硕、姜伟琪行切开复位内固定术,自4厘米左右的切口入路植入三枚克氏针固定复位骨折端,成功为小涵恢复肘关节活动功能,保证骨骺继续正常生长。
本以为良好恢复后就能和哥哥一起上学、游戏,可令人意外的是,哥哥因同样的骨折于20日入院治疗。哥哥摔伤左肘致左尺骨鹰嘴骨折伴骨骺损伤,影像检查显示兄弟二人伤情十分相似,伤势程度、骨折形态一模一样,仅是受伤位置上呈“对称性”。“尺骨鹰嘴骨折多发生于成人,在小孩子中是特别少见的,大多考虑为摔倒后手肘着地有关。”姜伟琪医生为即将出院的小涵换药时说到,即使十分少见也要多留心,小孩子骨骺还未闭合,受到外伤时很容易发生骨骺损伤,若是得不到及时有效的治疗,将会造成肘关节屈伸障碍。
医生表示,“小孩子对疼痛的敏感程度低,因此部分孩子即使发生骨折,即时的疼痛也会在经过石膏固定治疗后慢慢缓解,甚至不被察觉,这就容易令人忽视骨骺损伤等可能存在的伤害。”小孩子发生骨折后应当立即来到医院检查排除病症,尤其是此类关节内骨折情况,根据患儿受伤情况,结合医师的建议选择保守治疗或手术治疗。
龙头新闻·生活报 通讯员:高军震 周芷含;见习记者:李晓航;记者:王秋实