快把爸妈家的盐换了!研究实锤,换种盐就能控血压

偶尔回家吃饭,总能发现:爸妈做的饭菜越来越咸,每次吃完都得含着泪干光两瓶水。

除了抱怨菜太咸,更替父母的健康捏把汗:这么咸的菜,钠摄入是妥妥地超标了,而钠摄入过量是导致高血压的主要膳食危险因素之一,这让高血压的爸妈可咋办。

虽然也劝了几百回“吃淡点好”,但爸妈根本听不进去。

“爸,这个菜也太咸了吧!”

“还好啊,我还觉得有点淡。”

上了年纪的父母,味觉敏感度下降,需要吃得更咸才能吃出“味道”来。不够咸的菜不够味儿,真的难为上了年纪的父母,可总不能一直这样让父母游走在危险边缘吧?

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幸好,一项由中国团队发表在医学顶刊NEJM上的研究,给我们带来了一个好消息:别着急,换种盐就行!

这种神奇的盐就是——低钠盐

低钠盐是救命盐

低钠盐也被叫做富钾盐,本质就是用一部分的氯化钾替代了食盐中的一部分氯化钠。

专家们估计,如果所有家庭都换成低钠盐,中国每年能挽救45万人的生命!

这个数字来自一篇2020年发表在同样是医学顶刊的BMJ上的建模研究,而随后,这篇研究的猜测被最新这篇历时6年的NEJM的研究确认了。

在这篇发表在NEJM的研究中,研究者一共纳入了21000名有中风(脑卒中)史或年龄大于60岁且血压未控制的高血压患者作为研究对象。排除了使用影响钾排出的药物、使用钾补充剂、有严重肾脏疾病的人。

整个实验,把这2万人随机分成两组,然后在其中一组身上,做了一件事:把家里的盐换成低钠盐。

结果发现:与吃普通盐的人相比,吃低钠盐的人中风(脑卒中)风险降低了14%,总心血管事件风险(合并了中风(脑卒中)及心脏病发作)降低了13%,过早死亡的风险降低了12%。

看不懂没关系,总而言之就是,研究者只是把参与者家里的盐换成这种特制的盐,不管盐少没少吃,血压反正是降下去了;而血压一下去,心血管疾病风险以及死亡风险也就自然而然也降低了。

45万看起来不是个很大的数字,但这背后是45万个幸福团圆的家庭,是45万人能够每天对家人说早安。

是不是瞬间就觉得:就换一种盐吃,还是挺简单有用的。

低钠盐是安全的,放心吃

其实,低钠盐并不是一个新鲜的东西。早在1949年的时候,就有学者提出了使用“代盐”实现低钠饮食,而这种“代盐”,基本就是今天的低钠盐。

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低钠盐最早发明,就是为了降低血压的。

通过用部分的钾替换了钠,低钠盐不仅让大众吃盐时少吃了升高血压的钠,也补上了吃得往往不太够的、能预防血压升高的钾,妥妥的双倍收效。

但那么好的低钠盐,为什么没有大面积铺开推广?

因为曾经它也是备受争议的一个产品,甚至有民间传言这是一种“送命盐”“智商税”。

最新的这项研究,就狠狠地回击了这些质疑!

传言:低钠盐会增大高钾血症风险,甚至导致死亡?

研究真相:对于大部分人来说,低钠盐可以放心选用。

最新的研究本身只通过口头询问排除患有严重肾病、或者服用可能明显阻碍钾排出的药物、或者使用钾补充剂的人,并没有做任何生化检查来判断。

同时,研究中还专门关注了高钾血症的情况,最后发现:吃的是不是低钠盐,高钾血症发生率不仅差不多,而且都非常低,就百分之二左右。

与此同时,与高钾血症相关的死亡,吃低钠盐组也并没有比吃普通盐组更高。

这相当于是发现,如果你并不是严重肾病和在服用明显阻碍钾排出药物(保钾药)的人,吃低钠盐并不会有风险。

研究中使用了含有25%氯化钾的低钠盐,而现有科学进展认为,只要低钠盐的氯化钾含量不高于30%, 对于大部分人来说就还是容易接受的。

传言:低钠盐一点都不咸,反而越吃越多。

研究真相:即使吃多一点,同样有益。

这项大人群研究中,并没有限制低钠盐用量,每天甚至提供了平均20克的低钠盐(现有数据发现中国居民的普遍盐摄入在11克左右/天)。

这意味着参加试验的人如果想,就完全可以吃到平时吃盐的咸度,而即使在这么宽松的条件下,依然让过早死亡风险降低了12%。

可以说,只要没有肾病,低钠盐就真的值得吃,放心吃。当然撒盐的手还是要紧一下,放心吃不是放开吃。

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买低钠盐先看这2件事

虽然低钠盐这么好,但是也还是要务必注意,吃之前,一定要先注意问清楚爸妈:

1.肾功能是否有异常

包括肾小球滤过率、尿蛋白等指标有没有异常,有没有被确诊慢性肾病;尤其是肾小球滤过率低于60mL/(min·1.73m2)或尿蛋白阳性的时候,就还是要小心的。

2.有没有在吃一些会影响钾排出的药物

尤其是高血压和心衰患者常用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAAS抑制剂),比如普利类、沙坦类、阿利吉仑等)。

如果是以上两种情况,低钠盐就可能不适合你,可以进一步咨询医生确认是否能吃。

另外,如果没有吃RAAS抑制剂,而只是在吃其他的一些药物降压、抗心衰,譬如β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、非保钾利尿药(如噻嗪类利尿药)等,就没什么特别的问题需要注意的了。

总的来说,除非有严重肾病或者在服用比较明确的阻碍钾排出药物的人,大部分人选用都是安全的,且可以预防高血压的。

世界卫生组织建议:成年人每天钠摄入量不超过5g盐(约2g钠),合理饮食和减少高盐食品的摄入,比单纯换成低钠盐更为关键。

买准低钠盐,氯化钾含量别超过30%

资料来源:丁香医生、中国新闻网、光明网

(大众新闻记者 黄鑫 整合)