一位粉丝私信，“家人化疗了两次，查血常规时发现白细胞1.7，血小板460，没什么不适，是不是现在就要打升白针？”。
骨髓抑制是化疗期间常见的毒副反应，升白针也是骨髓抑制后常采用的升白方法，那么，什么是骨髓抑制？抑制的又是什么？是不是所有的患者都需要打升白针呢？
一、为什么化疗后容易骨髓抑制？
化疗是癌症治疗中重要的手段，由于化疗是一种细胞毒性药物，会对细胞分裂快的细胞有抑制作用，骨髓是人体的造血组织，细胞增殖旺盛，因此化疗会干预骨髓的造血功能，进而出现骨髓功能的抑制。
可怕的是，化疗不仅杀灭白细胞，还会影响白细胞的后续供给，如果白细胞的数值低到某一个临界值，医生往往就要降低化疗剂量或延迟化疗，而这样直接导致的后果就是化疗的效果大打折扣，甚至中断化疗，最终导致肿瘤发生复发、转移。
二、骨髓抑制，到底「抑制」的是谁？
大多数通常先出现白细胞减少，然后出现血小板减少，前者多比后者严重，少数可出现严重贫血，严重时可致骨髓再生障碍。这些化疗药物包括，多西他赛等等。
骨髓抑制是常见的化疗副反应，因中性粒细胞生存时间最短，一般为6~8小时，因此骨髓抑制最先表现为中性粒细胞下降，受到化疗的影响最明显；血小板生存时间为5~7天，其下降出现较晚、较轻；红细胞生存时间为120天，受化疗影响较小，下降通常不明显。
大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制，如紫杉醇、长春瑞滨、伊利替康、吉西他滨等药物，少数药物如卡铂、吉西他滨等，血小板的下降比较明显。化疗后为了给骨髓细胞恢复的时间，化疗常常是间隔进行，很多化疗是3~4周进行一次。
三、为什么不能任由白细胞下降？
虽然骨髓抑制是暂时出现的，但若出现并发症后果很严重，可以合并严重感染，重要脏器出血，从而危及生命。
我们都知道，白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”，白细胞的减少会直接影响人体的免疫系统，进而导致我们抵抗力下降、易感染，粒细胞缺乏时间越长，感染风险越重。红细胞下降，人体随之就会出现贫血、乏力的现象。如果是血小板减少，凝血机制降低，就会出现出血的症状。所以如果癌症患者在治疗过程中，若血小板比较低，一定不要剧烈的运动，防止出血。
为了顺利完成化疗的既定疗程同时保证疗效，尽量减少白细胞癌症患者在进行化疗期间，往往需要其它手段来辅助提升白细胞的水平，如升白针。
四、所有患者都需要打升白针吗？
临床上，为了升高白细胞水平，西医常用的方法是打升白针，当然并不是所有的患者都需要打升白针，如果是白细胞减少不明显的患者，白细胞有可能在2到4周会逐渐恢复。医生会根据化疗后患者的情况及骨髓抑制的程度来判断是否需要打升白针。
升白针可以快速升高白细胞的数量，相当于“催熟剂”，可促进骨髓里的“未成年”的中性粒细胞迅速成熟、释放到外周血中，虽然这样能快速提升白细胞数量，但也是暂时性的手段，不宜反复利用，避免白细胞过度疲劳，这也就是为什么不少患者在前几次使用升白针时效果很好，但后来就没有明显效果的原因了。
另外，很多患者反馈打完升白针后骨头疼、不打升白针白细胞还是降低。那么，除了打升白针，还有没有其它方法可升高白细胞？
五、白细胞数低的患者的饮食营养
白细胞数低的患者应在平衡膳食的基础上适量增加一些富含优质蛋白质的食物 (如鸡蛋、瘦肉、牛奶制品、大豆类美食)的摄人，从而为白细胞的再生提供原料。适量多吃一些新鲜蔬果等富含抗氧化营养素食物，以平衡体内过多的自由基，减轻化疗副作用。不建议任意食用食疗偏方，如大量摄入猪蹄汤、五红汤等，以免饮食不当造成营养不良。
对于营养不良患者，建议在主管医生或临床营养师的指导下适当补充营养，根据病情变化调整饮食。白细胞数低的患者一定要注意食品卫生，避免感染；尽量避免去人群集中的地方，出门时应戴口罩。
另外，大剂量化疗(干细胞移植)患者的饮食营养要特别注意，如食欲缺乏或无法正常进食时， 可在主管医生或临床营养师指导下，采用肠内及肠外营养支持等方法来补充营养。
整个大剂量化疗期间患者的饮食应清淡、细软、好消化，避免黏腻、粗硬、刺激性及过甜、过成的食物，并注意营养合理搭配。
六、白细胞数低的患者的食品卫生
大剂量化疗药物会在伤害肿瘤细胞的同时伤害健康细胞，尤其是些和肿瘤细胞一样增殖快的细胞，例如骨髓细胞、毛囊细胞、胃肠道上皮细胞等，很容易造成白细胞急剧减少，甚至降为零，导致机体无法抵御外来细菌的入侵。
因此，此期间尤其要注意饮食卫生及食物的选择，应保证机体有足够的营养摄入，从而为白细胞的再生提供原料。
大剂量化疗患者适宜及易导致问题的食物
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