【来源：科技金融时报】
1. 核医学的定义
核医学是利用放射性同位素（放射性药物）进行疾病的诊断和治疗的一门学科。
核医学的核心在于利用放射性同位素的性质，通过其发射的辐射追踪体内特定组织或器官的功能。这种方法不同于传统的影像学技术，如X线、CT或MRI，因为它不仅可以显示解剖结构，还能提供代谢活动和生理过程的信息。通过给患者注入少量的放射性药物，这些药物会聚集在特定的器官中，释放辐射供成像设备检测，帮助医生诊断心脏病、癌症、神经疾病等。
2. 放射性同位素
放射性同位素是具有不稳定原子核的元素，能够自发释放辐射。在核医学中，放射性同位素就像“微型探测器”，它们能够在体内释放“信号”，让医生掌握身体内部的“实况”。这种探测器的工作时间非常短——一旦任务完成，它就会在体内“销声匿迹”，不会给身体带来负担。我们常用的“探测器”包括碘-131和锝-99m等，它们通过精准的路径探测，不仅能发现问题，还能让我们得知身体的代谢状态。
3. 核医学的诊断
核医学成像技术（如正电子发射断层扫描PET、单光子发射计算机断层扫描SPECT）可以提供器官和组织的功能性信息。
核医学检查主要包括PET/CT、PET/MR检查和SPECT/CT检查，集功能代谢显像与解剖显像的优势于一身，PET/CT、PET/MR主要在肿瘤、神经及心血管疾病中得到广泛应用，能为临床提供早期诊断、分期、疗效评估、预后评价等一站式服务。SPECT/CT检查种类繁多，主要有全身骨显像、甲状腺显像、唾液腺显像、心肌显像及肾动态显像等。
4. 核医学的治疗
核医学也可以用于治疗某些疾病，如甲状腺癌和某些类型的淋巴瘤。
核医学不仅可以用于诊断，在治疗方面也有大作为，核素治疗主要包括甲亢及分化型甲状腺癌131I治疗，骨转移89Sr、153Sm或223Re治疗，皮肤32P敷贴治疗及肝恶性肿瘤90Y治疗。比如，在治疗甲状腺疾病时，碘-131会被异型甲状腺细胞“吸收”，从内部释放能量，摧毁病变细胞。其他同位素也被用于狙击前列腺癌、骨转移等疾病，对正常组织的影响微乎其微。
5. 安全性与副作用
核医学检查通常是安全的，放射性药物的剂量经过精确计算，通常不会对患者造成显著的辐射风险。
核医学的辐射主要来自检查或治疗的药物，这些药物被放射性核素标记而具有放射性。除此以外，进行PET/CT和SPECT/CT检查的患者还会接受一部分CT扫描的辐射。
核医学检查选用的放射性核素的衰变都很快（如99mTc、18F等），做一次核医学18F-FDG PET/CT检查接受的辐射剂量与一次腹盆部CT大致相当，多数核医学检查产生的辐射剂量甚至低于胸部CT检查。张宏
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