【来源：呼和浩特晚报】
随到生活水平的提高，我们会发现孩子们的身体长得越来越好了，但在身高的优势越来越大的同时，也出现了长得过于好的情况，比如肥胖问题。但是也有部分孩子，家长该给补的都给补了，但是像“打了水漂”，孩子依然是“瘦精精”的。其实，无论是身体消瘦还是肥胖都会影响到孩子们的健康，本期健康养生周刊特邀呼和浩特市妇幼保健院儿童保健科医师汤蓉，听她讲讲孩子胖与瘦背后的问题。
□本报记者 李娟
消瘦、肥胖有碍儿童健康成长
市民周女士的儿子今年10岁，身高155厘米，在同龄孩子中较有优势，可是体重却只有60斤。在日常生活中，孩子厌食不肯吃饭，挑食非常严重。“看着孩子瘦弱的身体，感觉一阵大风就会把他吹跑，可他挑食的毛病却怎么也改不掉，这样的情况让我特别焦虑。”周女士无奈地说。
市民陈先生则有着截然相反的担忧，9岁的女儿从小就是老人们眼中最喜欢的孩子，不仅吃饭好，而且身体胖乎乎的。随着孩子年龄的增长，过大的体重却成为了她的负担。“孩子特别不喜欢运动，走一走、跑一跑都会气喘吁吁，小小年龄体重已经过百，真的不知道该怎么办了。”陈先生说。
据呼和浩特市妇幼保健院儿童保健科医师汤蓉介绍，消瘦是指由于各种原因造成体重低于正常低限的一种状态。通常认为，体重低于同性别、同身长参照人群均值的2个标准差。如果低于同性别、同身长参照人群均值的两个标准差到3个标准差为中度，如果低于3个标准差则为重度。而肥胖是一种由于多种因素导致的体内脂肪堆积过多或分布异常，通常伴有体重增加的慢性代谢性疾病。随着生活方式和饮食习惯的变化，肥胖问题日益突出。依据世界卫生组织2006年发布的儿童生长发育标准，参照同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重的平均值，计算标准差分值（或Z评分），实测体重大于参照人群体重平均值的2个标准差（Z评分>+2）为“超重”，当实测体重大于参照人群体重平均值的3个标准差（Z评分＞+3）为肥胖。
儿童消瘦和肥胖都不利于健康成长，消瘦的孩子通常存在营养不良和缺乏的情况，会削弱免疫系统功能，使儿童更容易感染疾病。偏瘦的儿童也可能钙元素摄入不足，同时钙元素和骨组织的结合力降低无法维持正常标准导致骨密度较低，增加骨折的风险。而肥胖儿童易患呼吸道疾病，肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。肥胖儿童也易诱发脂肪肝，重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。
关注儿童体重 助力健康成长
那么，该如何避免孩子出现消瘦与肥胖的情况呢？汤蓉说，首先，要优化选择。提供健康食物供给，对营养过剩肥胖的孩子来说，要提供低能量食物，均衡膳食，保证三餐热量合理分配。其中，早餐占30%, 午餐占40%，晚餐占30%。对营养不良身体消瘦的孩子来说，则要提供品种多样的食物，正餐适当增加主食和肉类、蔬菜的比例，尤其要保证早餐质量。多提供鱼肉、蛋奶等优质蛋白质。同时，要培养运动习惯，营造良好的运动氛围。
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