红网时刻新闻11月25日讯(通讯员 李沅芳)我们通常听说“脑卒中”比较多,但您听说过“垂体瘤卒中”吗?胡先生(化名)正值壮年,平时身体健康感冒也很少。但两个月前他突感头痛、视物模糊,辗转县市多家医院后,终于在湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)找到了“真凶”。脑血管病神经外科主任、主任医师刘坤经过细致检查,发现胡叔叔头部鞍内及鞍上竟藏着一个不速之客——垂体瘤,且垂体瘤内血管破裂发生卒中!正是垂体瘤卒中,让胡叔叔饱受头晕之苦。
刘坤介绍,垂体瘤是起源于腺垂体、神经垂体或颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤,当垂体瘤内急性出血、梗死或两者兼有情况发生时,导致垂体瘤卒中。垂体瘤卒中常常由多种因素引发,肿瘤增长过程中,新生血管破裂是最常见原因,因其血管壁薄且脆弱,肿瘤内部血流动力学改变或血压波动情况下容易破裂出血,其局部血液循环障碍可引起肿瘤组织缺血梗死坏死,进而出现垂体瘤卒中。垂体瘤卒中虽不罕见,却常让人措手不及。它既影响人体神经系统,通过压迫引发头痛、视力减退等症状,也能扰乱内分泌系统,通过激素分泌异常影响全身。幸运的是,垂体瘤多为良性,且通过治疗,多数患者能重获健康。
在脑血管病神经外科团队的努力下,胡先生成功接受了神经内镜下经鼻腔—蝶窦垂体病损切除术。术后,他恢复良好,头痛消失,视力恢复,鼻腔无渗液,尿量正常,激素水平稳定,恢复正常状态。
垂体瘤主要分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,其中功能性垂体瘤以泌乳素瘤最为常见。肿瘤压迫可导致头痛、视力减退、视野缺损等症状,严重时甚至引发尿崩症、眼睑下垂、复视等。若发生垂体卒中,更是凶险万分。
医生解释,垂体瘤的治疗方式多样,包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗主要控制泌乳素瘤;手术治疗则是较大或具压迫症状垂体瘤的首选,特别是出现卒中的垂体瘤,主要采取手术切除,手术方式需根据肿瘤情况定制;放射治疗则用于手术后残余或无法接受手术的垂体瘤。
垂体,这个大脑底部豆子大小的器官,虽不起眼,却对全身至关重要。它分泌的激素调节着生长、血压、生殖等重要功能。垂体瘤,便是这个小小器官发生了故障,激素分泌过多或不足,都会引发人体一系列症状。
刘坤提示,垂体瘤卒中并非不可战胜。通过手术、药物治疗,大多数患者能控制病情,回归正常生活。即便部分患者出现永久性并发症,坚持服药也能基本保持正常生活状态。虽然垂体瘤的成因尚不完全明了,但保持良好的生活习惯、避免有害物质接触、定期体检等,都是预防垂体瘤的有效措施。对于已确诊的患者,积极配合治疗、护理和复查,是战胜垂体瘤的关键。