红网时刻新闻11月25日讯(通讯员 尚客君)近日,株洲市渌口区的刘先生左脚踝出现疼痛,脚踝处肿起一个包。经人介绍,他来到株洲市中医伤科医院就诊。当天,胫踝科坐诊医生诊断刘先生为副舟骨综合征。
“很多副舟骨综合征通过保守治疗可以达到预期,但还有一些只能通过手术来解决了。”市中医伤科医院副主任医师、胫踝科主任刘柏表示。
随后,刘柏主刀为刘先生实施了副舟骨切除,肌腱重建术,目前已康复出院。刘柏介绍,副舟骨是足部舟骨旁多出的骨性结构,因舟骨发育时未完全融合所致。人群中约 10%-14% 存在副舟骨,女性患者可能多达男性的2倍,且高达50%的患者是双侧副舟骨。多数副舟骨无症状,若因扭伤、劳累出现疼痛,即副舟骨综合征。常因会在脚踝部产生一个明显凸起,所以常被称作“显眼包”。
发病原因:
先天性因素:研究表明,家族中有副舟骨患者的人群,其患病风险相对较高。在胚胎发育过程中,如果发育过程中出现异常,有可能导致副舟骨的形成;
后天性因素:慢性劳损、外伤、扁平足、鞋子不合适等。
主要症状:
副舟骨综合征主要症状有:内踝前下方、足弓内侧疼痛肿胀,久站、行走或运动后加重;足内侧有骨质肿块,触摸压痛;活动或踮脚尖站立时疼痛加剧。
如何诊断:
若怀疑有“副舟骨”,可如下初步判断:自我检查,看足内侧有无骨质突起并触摸有无压痛;X 线检查,是确诊“副舟骨”的直接方法,可让医生清晰看到足部骨骼结构及副舟骨情况。
治疗方法:
保守治疗:急性损伤先休息、冰敷减痛肿;口服或外用非甾体药消炎镇痛;做伸展运动缓肌腱张力;穿宽鞋、用矫形器或足弓垫减摩擦与压力;
手术治疗:保守半年无效或症状严重影响生活质量,可考虑手术,如切除副舟骨或融合术等,方式依病情由医生定。