寒潮今夜抵沪，开启“过山车”式降温。寒冷就像一个隐藏的杀手，对老年人的脑血管虎视眈眈。上海瑞金医院今晨发提醒，老年朋友是脑血管疾病的高发人群，尤其要注意。
寒威乍起，脑血管的“凛冬三险”：
1、血管收缩与血压波动：
血管在低温下会收缩，这就好比把水管口子变小了，压力自然就增大，血压蹭蹭往上升。老年人的血管已经不像年轻时那么有弹性，经不起折腾，很容易发生脑出血。
2. 血液黏稠度增加：
寒冷还会让血液变得黏稠。血小板变得活跃起来，纷纷聚集在一起，血液也变得更浓了，老年人本就相对缓慢的血液循环进一步受阻，就像水流变慢的河道容易淤积泥沙一样，脑血管形成血栓的风险显著增加，可能引发脑梗死等脑血管疾病。
3. 交感神经兴奋：
气温降低会刺激人体的交感神经，交感神经兴奋会释放一系列激素，进一步加剧血管收缩、血压升高，并影响心脏的泵血功能。对于老年人来说，心脏功能和血管调节能力本就处于衰退状态，交感神经兴奋带来的一系列生理变化更容易打破身体的平衡，脑血管疾病就更容易找上门了。
暖护秘籍抵御 “寒潮之袭”
1、首护之首，“帽”御寒冬
头部是热量散失的大户，在寒潮里，脑血管特别容易因为头部受凉而收缩。这时一顶帽子就能发挥大作用了，出门戴上，就像是给脑血管穿上了保暖衣，能把热量牢牢锁住，让脑血管舒舒服服的，血压也能保持稳定，大大降低发病风险。
2、室内外温差管理
外出时，务必佩戴帽子，减少头部热量散失。
进入室内温暖环境后，可适当脱下帽子，但避免立即接触冷风，以防感冒。
此外，及时增添如厚棉衣、羽绒服等保暖衣物，重视颈部、背部、腹部与脚部保暖，可搭配围巾、保暖背心、厚袜及防滑保暖鞋。
室内保持适宜温度并注意通风，避免环境前后温差过大。特别是老人应避免从家中20+℃的空调房间直接出门到寒冷的室外，而应当在关闭空调或暖气后，在10至20℃的房间过渡下外出，短时间内剧烈温差变化也是诱发脑血管事件的重要因素。
3、 动静相宜，“体”健御险
运动能提高人体抗氧化能力和免疫功能，有助于预防动脉粥样硬化，促进血液循环，改善心脑供血，不要因为天气寒冷就停止运动。但老年人，尤其是脑血管疾病患者，不宜晨练，在上午10点到下午3点，阳光比较充足、气温也相对高些时锻炼比较适宜。散步、太极拳、八段锦都是不错的选择。
天气不好的情况下可采取室内运动代替室外运动，但要保证运动场所换气通畅。运动前充分热身，过程中适量补水，避免剧烈运动和过度劳累引发血压急剧上升。
除了运动，老年人由于血管弹性差或身体疾病等原因，体位改变时往往伴有血压改变，所以在清晨起床时动作要缓慢，避免因体位迅速改变带来血压骤降，影响脑部供血。若体位改变时出现头晕、头痛，要即时监测血压。
3、食之有道，养护血管
天气寒冷时就想吃口热乎的。老年人选择容易消化的食物更为适宜，保证营养均衡，增加富含维生素、矿物质、膳食纤维食物摄入，如新鲜蔬果、全谷物、坚果等；适量摄取瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等优质蛋白。
控制盐、油、糖摄取量，减少腌制、油炸食品与高糖饮料摄入，这些可都是健康的大敌。
多喝水很重要，它能让血液没那么黏稠。晨起时，可以饮用1至2杯温开水。夜间睡前不要为了少上卫生间而不动不饮，导致严重后果。
4、心宁神安，“情” 抚寒冬
冬天日照时间短，老年人容易情绪低落，心情对脑血管健康也有很大的影响。建议老年朋友减少熬夜，规律作息；建议子女常回家看看，让老年人多和家人朋友聊聊天，鼓励他们参加一些社交活动，心平气和对预防心脑血管疾病很重要。乐观的心态就像阳光一样，能驱散心头的阴霾，让脑血管也跟着放松，远离疾病困扰。
5、检管有方，医路护航
老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者，需定期体检，遵医嘱按时服药，控制血压、血糖、血脂指标。寒潮期间若身体不适或病情变化，及时就医调整治疗方案，切勿自行加药减药。
出现什么情况，要马上去医院？
脑卒中快速识别判断“BEFAST”原则
B（Balance）难平衡：失去平衡，行走不稳
E（Eye）看不清：单眼或双眼视力模糊、发黑或重影
F（Face）脸不正：观察面部两侧是否对称、微笑时口角有无歪斜
A（Arm）臂不平：感到无力时双臂平举，观察双臂是否能举到平举在同一高度，观察是否出现垂落的情况
S（Speech）语不灵：语言流利度下降或理解困难
T（Time ）时间紧：立即拨打急救电话120，并送至医院
对脑卒中患者而言，“时间就是大脑”，出现以上症状，立即拨打急救电话120，到离家最近的具有规定资质的医疗机构，赢取最佳治疗时间，一刻都不能延误。
愿每一位老人都能安度寒冬。
作者：唐闻佳
文：唐闻佳
图：本报资料图
编辑：唐闻佳
责任编辑：姜澎
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