【来源:南湖晚报】
N晚报记者 王卫国
桐乡的陈女士长期感到腰痛不适,保守治疗后虽有缓解,但劳累后仍反复发作,于一年前进行“后入路腰椎融合内固定术”,经嘉兴老年医疗中心骨科、麻醉科、手术室医护人员的通力协作,陈女士的手术圆满完成且术后恢复良好。13个月后,陈女士来到嘉兴老年医疗中心,顺利取出腰椎内固定物。
那什么是“后入路腰椎融合内固定术”?据了解,这是一种用于治疗腰椎不稳定或者结构性问题,如腰椎滑脱、椎间盘突出、椎管狭窄症等疾病的外科手术。这种手术通过患者腰部背部的切口进入,因此被称为“后入路”。
“后入路腰椎融合内固定术”的原理是,医生经患者腰椎后路打开椎管,松解粘连、紧张的神经组织,切除引起问题的部分(比如突出的椎间盘),然后将相邻的椎体通过植骨(使用患者自身的骨头或其他生物相容性材料)融合在一起,使之愈合成一个坚固的整体。为了加强融合的效果,常常会使用椎弓根钉棒系统等内固定装置将上下椎体固定,直到骨头完全愈合并融合。
那么,腰椎融合术后,固定物是否需要取出?嘉兴老年医疗中心骨科主任舒亮介绍:“一般来说,脊柱退行性病变(椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎管狭窄等)不需要取出,因为钉棒起到了支撑作用。如果是骨折性手术,建议在术后一年到一年半的时间段内取出,这个时候骨折处已经基本愈合,钉棒不再起作用了。如果长时间不取,可能会增加相邻节段退行性病变的发生概率。一般65岁以上的病人可以不取。具体案例具体分析,可根据个体情况及医生建议选择合适的方案。”
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