【来源:浙江工人日报】
记者沈佳慧报道 对于很多上班族来说,咖啡是“续命神器”,有的人甚至一天要喝上好几杯。浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众提醒,咖啡会刺激胃酸分泌,长期过量或经常空腹喝咖啡,会过度刺激胃酸分泌,诱发食道括约肌松弛导致反流性食管炎、反流性咽喉炎等。
咽喉灼烧喝水像吞刀片
近日,家住杭州的张女士忽然觉得嗓子疼痛难忍,早上起床,喉咙总有异物感,喝水就像吞刀片一样,有时还会感觉到干痒。
起初,张女士自行购买了一些消炎药服用,吃完药后症状有所缓解。但此后,喉咙不适的情况时有发生,张女士便通过吃几颗冰凉的薄荷糖来缓解。然而,最近这些症状复发,且愈发严重,实在难以忍受的张女士不得不前往医院就诊。医生给张女士做了喉镜检查,发现她咽喉部位出现红肿,详细问诊后,才知道是张女士的不良生活习惯惹的祸。
原来,张女士不仅每天大量饮用咖啡,而且工作繁忙,经常来不及吃午餐,下午饿了就吃些零食充饥,晚餐则偏爱一些辛辣油腻的食物。她经常感到胃痛和反酸。再加上晚上睡觉时,胃酸反流至咽喉,造成灼烧,进一步加重了病情。
苏立众介绍:“像张女士这样有明显胃部疾病的就基本可以考虑是反流性咽喉炎。如果单纯吃一些咽喉片,只能暂时缓解咽喉的症状和麻痹咽喉的作用,缓解不适,但治标不治本。”
除了咖啡还要少吃这些
反流性咽喉炎,又称咽喉反流,是一种特殊类型的慢性咽喉炎,是由于胃内容物反流后刺激损伤咽喉部黏膜,造成咽喉局部损伤,引发炎症。患者会出现咽部异物感、声嘶及发音困难、慢性咳嗽、咽痛、持续性清嗓、喉部分泌物增加等症状,中医称之为梅核气。苏立众解释,Ph值是3左右的胃内容物跑到Ph值是7的咽喉部,自然会灼伤咽喉部黏膜。长期刺激就会引发咽部异物感、多痰等症状。张女士的情况正是如此,她因长期喝咖啡和不良饮食习惯,导致胃酸分泌过多,反流至咽喉,引发了反流性咽喉炎。
“由于部分症状相似,反流性咽喉炎常常与普通慢性咽喉炎相混淆。除了咽部不适外,部分反流性咽喉炎还伴有慢性咳嗽、反酸、烧心、胸痛、消化不良等症状。”苏立众还指出,反流性咽喉炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
“治疗反流性咽喉炎,首先应从胃部着手,最直接的方法是调整生活方式和饮食习惯。对于张女士来说,她需要减少咖啡的摄入,并调整饮食结构,减少高糖、高脂、高淀粉类食物的摄入,避免辛辣、油腻、刺激性食物,尽量少食多餐,避免暴饮暴食,晚餐少吃,尽量不吃夜宵。在生活上,避免饭后直接躺下或者适当抬高床头、饭后百步走等,以避免反流。药物治疗则包括服用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等,以抑制胃酸分泌,需要时加用胃肠促动力药物如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等,以促进胃内容物的排空。对于反流情况较为严重的患者,如果药物治疗后症状没有缓解,也可以考虑手术治疗,如内镜下食管微量射频术、贲门缩窄术等。”
一天喝咖啡不要超过两杯
苏立众提醒,虽然适量饮用咖啡可起到提神醒脑、利尿通便、降低罹患心脑血管疾病风险等作用,但并不是所有人都适宜喝咖啡。
反流性疾病患者(包括反流性食管炎、喉咽反流等)、消化性溃疡患者、心律失常人群、高血压患者、睡眠障碍患者、青少年儿童、孕妇或哺乳期妇女等人群应慎喝或不喝咖啡。
苏立众建议,健康成年人每日摄入咖啡因的量也不宜超过300-400毫克,即一天饮用不超过两杯(一杯约200-300毫升)。此外,饮用咖啡时尽量少加糖和奶油,可适量加牛奶,尽量少喝速溶咖啡。
咖啡好喝,不能贪杯!
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