【来源：智慧生活报】
胰岛素作为体内一种至关重要的激素，由胰岛β细胞分泌，对维持血糖平衡具有不可替代的作用。然而，由于种种原因，胰岛素的使用在部分患者中常伴随着一定的恐惧和误解。本文将详细介绍胰岛素的作用、科学使用方法以及注意事项，帮助大家正确认识和合理使用胰岛素，实现血糖的平稳控制。
一、胰岛素的作用与功能
胰岛素在人体内主要发挥以下功能和作用：
1. 促进糖代谢。胰岛素可以促进肝糖原和肌糖原的合成，抑制肝糖原的分解和糖异生，从而降低血糖水平。同时，胰岛素可以增加外周组织（如肌肉、脂肪组织）对葡萄糖的利用，进一步降低血糖。
2. 促进脂肪和蛋白质的合成。胰岛素不仅能促进脂肪的合成和储存，还能促进蛋白质的合成，从而有助于生长发育和维持身体的正常功能。
3. 维持血糖平稳。胰岛素与胰高血糖素、糖皮质激素、甲状腺激素等升糖激素共同调节血糖水平，保持血糖在正常范围内波动。
4. 改善胰岛β细胞功能。胰岛素还能改善胰岛β细胞的功能，保护血管平滑肌细胞、心肌细胞、肝细胞等，缓解胰岛素抵抗和血液的高凝状态。
二、胰岛素的科学使用
胰岛素治疗是糖尿病患者进行血糖控制的重要手段，但科学使用胰岛素至关重要。以下是胰岛素使用的一些基本原则和注意事项：
1. 选择合适的胰岛素方案。胰岛素有多种类型，包括长效、短效、速效以及预混等不同剂型。不同类型的胰岛素注射时间和剂量测算各不相同。患者应根据自己的病情和医生的建议，选择合适的胰岛素方案。
速效型胰岛素：通常在餐前30分钟皮下注射，适用于餐后高血糖的患者。
中效型胰岛素：与速效型胰岛素联合使用，可以更好地控制血糖水平。
长效胰岛素：每日注射一次，适用于有胰岛储备功能的糖尿病患者。
2. 观察副作用。胰岛素使用过程中可能出现一些副作用，如低血糖、过敏反应、注射部位脂肪营养不良等。患者应密切观察自己的身体反应，如有不适，及时与医生沟通。
3. 储存胰岛素。胰岛素的储存条件非常重要。室温在25℃以下时，胰岛素可以在常温下储存；若室温超过25℃，则需要将胰岛素放入冰箱。但在注射前，需提前将胰岛素取出，使其恢复至室温，切记胰岛素不能冷冻。
4. 选择合适的注射部位。胰岛素的注射部位一般选择皮下脂肪丰富的部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部的上外侧。注射时，患者应确保是皮下注射，避免注射到肌肉内。
三、胰岛素治疗中的饮食与生活方式调整
胰岛素治疗不仅仅是药物治疗，还需要配合合理的饮食和生活方式调整，以达到最佳的血糖控制效果。
1. 饮食控制。低糖饮食：选择低糖、高纤维的食物，如全麦面包、蔬菜、水果等，避免食用高糖、高脂肪和加工食品。分餐进食：合理控制碳水化合物的摄入量，分餐进食有助于维持血糖稳定。多吃含钙食物：缺钙可能加重糖尿病病情，因此应多吃含钙丰富的食物，如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
2. 定期运动。运动有助于提高身体对胰岛素的敏感性，促进血糖的利用和消耗。患者最好每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
3. 管理压力。长期的压力会导致血糖升高。学习有效的压力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于控制血糖。
4. 规律作息。患者保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助于稳定血糖水平。
四、胰岛素使用的误区与解惑
关于胰岛素的使用，存在一些常见的误区，以下是一些常见的疑问和解答：
1. 胰岛素会导致依赖吗？胰岛素治疗并不会导致依赖。对于1型糖尿病患者而言，由于胰岛功能完全丧失，必须终身注射胰岛素；而2型糖尿病患者，根据病情需要，可能暂时或长期使用胰岛素。
2. 胰岛素使用会导致肥胖吗？胰岛素使用确实可能导致体重增加，主要是由于胰岛素促进了脂肪的合成和储存。然而，体重增加并不是胰岛素治疗的必然结果，通过合理的饮食和运动控制，可以减轻体重增加的风险。
3. 胰岛素使用会导致低血糖吗？是的，胰岛素使用过量或饮食不当可能导致低血糖。因此，在使用胰岛素时，患者应密切监测血糖水平，并根据血糖调整胰岛素剂量和饮食。
五、总结
胰岛素作为一种重要的降糖药物，在糖尿病治疗中发挥着不可替代的作用。然而，胰岛素的使用需要科学、合理地进行，以避免出现副作用和并发症。通过选择合适的胰岛素方案、观察副作用、储存胰岛素、选择合适的注射部位和针头、调整饮食和生活方式等措施，患者可以实现血糖的平稳控制，提高生活质量。 黄晓萍 广西贵港市人民医院
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