【来源:解放军报】
近日,某部战士小赵进行手榴弹投掷训练时感觉肘部疼痛,晚上睡觉时疼痛加剧并出现屈伸功能受限的情况。小赵就诊后,被诊断为肱骨外上髁炎,也就是我们常说的“网球肘”。
“网球肘”是一种肌腱疾病,主要是过度使用手指和手腕伸展肌肉,导致这些肌群在肱骨外上髁的肌腱附着点出现慢性炎症和损伤。“网球肘”主要症状表现为反复屈伸运动后感觉肘部疼痛、肿胀,并伴有抓握无力;肘关节屈曲、握拳、屈腕伸肘时疼痛加重,休息后可缓解。如果出现“网球肘”症状后未及时干预,可能导致损伤加重,甚至转为慢性炎症。
“网球肘”可分为急性期和慢性期两个阶段。急性期主要表现为体力劳动后出现肘部外侧酸痛或钝痛感,不影响日常活动。这一阶段应尽量保持肘部制动,有条件时可以佩戴护具或“弹力袖套”。如果急性期炎症未完全消退,则会转入慢性期。这一阶段肘部持续疼痛,且会扩散至手腕和肩膀,影响正常工作和生活。
无论是“网球肘”急性期还是慢性期急性发作,都可外用氟比洛芬贴膏,并冰敷手肘,以缓解肘部疼痛症状。若常规治疗手段无法缓解疼痛时,可以在医生指导下进行封闭治疗。封闭治疗是将一定剂量的激素与麻醉药物混合,注射到受伤部位。激素可以抑制免疫反应,在感染了细菌、病毒的情况下应禁止使用封闭治疗,如感冒发烧或有伤口化脓时,否则会使感染加重;激素还会影响身体血糖的稳定,自身血糖波动较大的人群要慎用封闭治疗。需要注意的是,若封闭注射72小时后出现局部皮肤发热、体温升高等症状,可能继发了化脓性感染,要及时前往医院就诊。过多使用封闭治疗会使肌腱和骨骼变得脆弱,更易发生受伤。因此,需要进行封闭治疗的人群,应严格限制封闭针的使用频率。建议每月不超过1次,一年不超过3次。
急性期过后,“网球肘”患者可在医生指导下进行康复拉伸训练,以加快患处运动功能恢复。在此,为大家介绍几个拉伸动作:手指拉伸,五指用力伸展开,然后慢慢放松,重复10次;腕伸展,患侧手臂伸直,手掌朝前,指尖向下,另一只手抓住受伤手臂的手指尖部缓慢向后、向下用力,感受前臂的拉伸;伸腕抗阻训练,手握哑铃(1~2斤),拳心向下,用手腕向上提起哑铃后慢慢放下;抓球训练,选择1个网球或乒乓球,患侧手用力挤压15次,感觉肘部疼痛时停止。建议以上动作为1组,每天重复练习4组。
采取正确的预防措施,可以有效降低“网球肘”的发生风险。建议大家在日常生活、训练中,避免过度做伸肘和屈腕动作,在战术训练、手榴弹投掷训练后及时放松肌肉,平时注意增强前臂和手腕的肌肉力量。如果训练过程中出现肘部不适症状,应及时停止训练,有条件的可局部冰敷15~20分钟。
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