潮新闻客户端 记者 刘千 通讯员 张煜锌
最近杭州冷风飕飕，终于有了冬天的感觉。
61岁的许大伯，上周出现心前区不适，起初并未在意，直到两天后出现头晕、呕吐、乏力，才来到浙江省立同德医院就诊。一测血压，71/45mmHg，心电图显示急性下壁ST段抬高型心肌梗死，并且已经影响到了右心功能，并发了低血压。
来源：图虫图库
抓住两个120
心血管科介入团队在第一时间为许大伯进行了冠脉介入手术、开通了闭塞的血管，但由于患者发病时间较长，错过了最佳救治时间（120分钟为黄金救治时间），还是对其心脏功能带来了不可逆的伤害。
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，是由于冠状动脉突然堵塞，导致心肌缺血、缺氧，最终心肌坏死。该病发病急骤，病情危重，需要及时诊断和治疗。秋冬季节气温骤降，容易诱发血管收缩，使原本狭窄的病变血管雪上加霜，极易诱发心肌梗死。
每年11月20日是我国的“心梗救治日”。这个日期的设立有两层特别的含义：出现胸痛，要立即拨打120；心梗救治，要争取120分钟黄金时间。当心梗发生时，心肌细胞缺血缺氧，会发生不可逆性的坏死，拖延时间越久，心功能损伤越多。
心梗救治4个“快” 心梗发生后，救治就是一场与时间的赛跑，每一个正确的决策，都将为生命注入更多流动的生机。心梗救治要做到4个“快”，才能争取生机：
-
尽快识别症状心梗时，除了典型的胸痛外，还常会因为心脏缺血，引发其他部位的疼痛，所以一定不能以“剧烈胸痛”作为唯一判断标准，一旦出现不明原因的身体疼痛，尽快120就医。
-
尽快拨打120 “120”可以提供科学的急救指导，提供仪器监测患者的血压、心率情况等，途中如有突发状况，也便于展开急救，千万不要自行前往医院。
-
尽快就近入院时间就是生命，“120”会就近送往胸痛中心，胸痛中心能够提供快速且准确的治疗，节省救治时间，减少心脏损伤，犹豫可能会耽误时间。
-
尽快疏通血管心梗发生后120分钟内疏通血管，有助于保护心脏功能，减少并发症风险。不要犹豫不决，遵医嘱选择最佳的治疗方案。
装了支架不是一劳永逸
对于急性心梗患者来说，即使接受了冠脉支架手术、开通了血管，也并非意味着一劳永逸了。
支架撑开了被“垃圾”堵住的血管，让血液再次顺畅流通，缓解当下堵塞，支架的使命就已经完成。但支架只是“清理”了一处垃圾，而引起堵塞的“垃圾”（低密度脂蛋白胆固醇）仍会顺着水流四处堆积，所以心梗后的血管依旧危机四伏。
因此，装了支架后，健康生活仍是预防心梗复发、帮助康复的基础。抽点烟、喝点酒，看似不起眼的不良行为，都可能成为点燃心血管疾病的“风暴”。遵医嘱服药、定期复查则是强有力的“武器”，能帮助有效控制危险因素，深入了解身体情况。
支架手术后，需要长期服用：
（1）降脂药物：减少堵塞血管的垃圾，避免血管一堵再堵；
（2）抗栓药物：减少垃圾聚集的可能，预防支架处再狭窄；
（3）护“心”药物：改善心脏的功能，减轻心脏负担。 常见降脂药物包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂（用于减少血管“垃圾”的产生）；PCSK9、PCSK9 MRNA干扰类药物单抗（可以加速血管“垃圾”的清理）。
另外，还要坚持定期复查复诊，出院后1年，至少复查4次，后续复查遵医嘱。这有助于全面了解危险因素控制情况，预判心梗复发的可能。
“转载请注明出处”