警惕!这种常见药,千万别随便乱吃了!严重可能损伤肝肾甚至死亡

碰到嗓子疼、流鼻涕,感冒发烧、脑壳痛,不少人的第一反应就是吃点“消炎药”,啥子阿莫西林、头孢……有事没事整两颗,赶紧把症状按倒。


但这个过程中,好多人都分不清,吃药的时候常常弄混,一不小心就把自己坑了。


图片
图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷

抗生素和消炎药

根本不是一回事


抗生素和消炎药是完全不同的两类药物,它们在作用机制、使用范围和安全性上都有显著的区别。


1

消炎药


 “消炎药”并不是一个正规的医学术语。大家生活中说的“消炎药”通常指的是“抗炎药”(Anti-inflammatory),顾名思义就是能够抑制炎症,并能缓解炎症带来的疼痛的药。


抗炎药包括甾体抗炎药(如糖皮质激素类的地塞米松)和非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)


2

抗生素


“抗生素”(Antibiotic)从广义上说,是指可以治疗细菌、真菌、支原体等病原体感染的药物。


一般名字中带有“霉素”、“西林”、“头孢”、“环素”、“沙星”、“磺胺”等字的,大多数都是抗生素。比如:


青霉素类:如阿莫西林


头孢菌素类:如头孢地尼、头孢克肟、头孢克洛


氨基糖苷类:如庆大霉素


大环内酯类:如阿奇霉素、环酯红霉素


喹诺酮类:左氧氟沙星、莫西沙星


四环素类:如四环素


……


还可以直接看说明书,如果说明书上有“适用于 XXX 细菌引起的感染”,那就是抗生素了。


抗生素能消炎吗?


说到消炎,我们来看看炎症是怎么回事?


炎症是身体的一种自然防御机制,当我们的身体受到损伤、刺激或细菌感染时,免疫系统会启动炎症反应,这种反应通常表现为“红、肿、热、痛”等症状。


消炎药解决的就是这些“红肿热痛”的炎症症状,比如感冒了发烧脑壳痛,消炎药能够让你更舒服一点。


但是!人体只有少部分的炎症与细菌感染相关。


抗生素的主要作用是消灭细菌、控制感染,所以只对细菌感染引发的炎症有效。


此外,就算是细菌感染,也不一定非要使用抗生素。我们的身体具有强大的自我防御能力,对于一些轻微的细菌感染,身体可以自行清除。


图片
图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷

滥用抗生素的危害

远超你想象


1

耐药性增强


滥用抗生素会导致细菌产生耐药性,使得原本有效的药物失效。研究显示,目前耐药菌的数量正在不断增加,这使得原本对细菌感染有效的抗生素变得无效。


这就意味着轻度的细菌感染都可能引起致命的后果。


2

菌群失调


抗生素不仅杀死有害细菌,也可能破坏有益的肠道菌群。滥用抗生素会扰乱我们身体内正常的微生物菌群,导致菌群失衡。


菌群失衡则可能导致消化问题、免疫力下降等健康问题。


3

其他健康问题


抗生素使用过多还会诱发贫血,造成肝肾功能损害,不恰当的使用还可能引起严重过敏反应甚至死亡。


确诊为细菌感染

如何正确使用抗生素?


“咋个判断自己是不是细菌感染嘛?”


千万不要自己凭借症状判断。病毒感染和细菌感染在早期可能有相似的症状,比如发热、咳嗽、腹痛、头痛等,单凭临床症状是难以准确判断的。


最简单的方法,还是去医院,让医生进行详细检查和诊断。注意!在没有明确诊断为细菌感染前,不要随意使用抗生素。


图片

图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷


如果确诊为细菌感染,如何正确使用抗生素呢?


1

正确剂量的抗生素使用


抗生素的使用应根据医生的指导,按照推荐的治疗剂量范围进行。


我们要做的就是遵医嘱,确保药物剂量既不会过低而无效,也不会过高而带来不必要的副作用。


2

定时定量的服用抗生素


为了确保药物在体内持续发挥作用,有效杀灭感染部位的病原体,某些抗生素(如青霉素类和头孢菌素类)需要一天多次服用,并且严格按照规定的间隔时间(如每 8 小时一次)定时服药,以维持药物浓度在有效范围内。


3

严格遵循抗生素的疗程


抗生素的治疗时间因感染类型而异,通常疗程为 3-7 天。


但是对于某些感染性疾病(如侵袭性真菌病、结核病等),可能需要更长的疗程才能完全治愈。如果过早停止使用抗生素,即使之前的治疗已经取得了一定效果,残留的病菌可能会重新繁殖、卷土重来,或者产生耐药性。


一旦病菌对某种抗生素产生耐药性,未来再次感染时可能需要使用更昂贵、更高级的抗生素,并且疗程可能会更长。


关于抗生素的两大疑问


抗生素是不是“越高级”、“越贵”,就越好?


每种抗生素都有自己的抗菌谱,也就是对特定病原体有效,对其他的无效。


所以无法单纯通过级别、价格来判定抗生素的好坏,选用抗生素要因人因病而异,对症下药。


输液比口服更高级?


抗生素用药的原则是:能口服,不输液。


对于轻、中度感染的大多数患者,应予口服治疗,不必采用静脉或肌内注射给药。

一般只有在严重感染或无法口服时才需要输液,需要医生综合判断,而不是单看发烧或咳嗽等症状。


最后考考大家:


布洛芬、阿莫西林,哪个是抗生素?哪个是消炎药?



参考文献

[1]国家卫生计生委.抗菌药物临床应用指导原则[EB/OL].(2024-11-18)[2024-11-18]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593/201508/c18e1014de6c45ed9f6f9d592b43db42.shtml

[2]抗菌药物临床应用管理办法[EB/OL].(2024-11-18)[2024-11-18]. [3]http://www.nhc.gov.cn/wjw/bmgz/201205/347e8d20a6d442ddab626312378311b4.shtml


策划制作

来源丨华西医生(ID:WestChina_Doctor)

审核丨刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、林林