孩子感冒发烧,能不能掰点成人“消炎药”喂下?不可以!今天这篇文章就是告诉大家,像这样的儿童用药误区还有很多。
误区一:成人药减量给儿童服用
儿童并不是缩小版的成人,他们的肝、肾等重要脏器功能还在发育中,因此绝不能随便将成人药减量服用。
儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同,某些成人可以用的药,对儿童来说可能是禁用或慎用。例如可待因,具有较好的镇咳、镇痛作用,其复方制剂在临床上被广泛应用(复方可待因口服溶液)。但长期服用,可能会引起依赖性和成瘾性。2018 年,国家药监局药品审评中心(CDE)发布《关于征求“含可待因类感冒药说明书修订要求”意见的通知》指出,18 岁以下青少年儿童禁用含可待因的感冒药品。
误区二:用牛奶或果汁送服
有的家长会用牛奶或果汁给孩子送服药物,这也是不可取的。
1
影响药物吸收
如果用牛奶送服,牛奶中的蛋白质和脂肪会在药物表面形成一层包膜,将药物包裹住,阻碍药物中有效成分的释放;牛奶中含有丰富的钙、铁等微量元素,这些物质会与某些药物发生作用,形成不溶解的大分子,从而影响药物的吸收。而果汁(尤其是新鲜果汁)富含果酸,果酸的主要成分是维生素 C、枸橼酸等,很容易与某些药物发生分解、化合等化学反应,同样不利于药物的吸收。
2
增加药物的不良反应
会降低药物代谢和排泄,果汁中含有大量酸性物质,若与某些碱性药物(如磺胺类)同时服用,易导致小儿尿液生成结晶,加重孩子肾脏负担;会加重药物对胃的刺激,由于果汁本身对胃黏膜有较强的刺激作用,如果再与阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药同时服用,会加剧对胃的刺激,严重的甚至可能会导致胃黏膜出血。注意,牛奶不能与止泻药物同服,因为牛奶含有的乳糖成分,可能会加重腹泻症状。此外,牛奶中的蛋白质还可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙铝制剂形成凝块,加重胃肠负担,严重者还会出现胆结石、肾结石等问题。
因此,儿童口服药物时,最好用温开水送服,若要喂果汁、牛奶,最好间隔两个小时以上。
误区三:儿童口服液要放冰箱“保鲜”
建议这类药开封一个月后,不论是否用完都应该丢弃。
因为口服液首次开启后,如果在使用过程中被反复开关,有可能会增加药品污染和化学降解的风险。家用冰箱的温湿度不符合药品的保存条件,所以放入冰箱并不能延长药品保存时间。除了某些药品如活菌制剂、双歧杆菌等需要低温储存,目前我国药品包装储藏项一般用「阴凉处」「凉暗处」「冷处」「室温」等名词表述。《中国药典》规定:阴凉处指不超过 20℃,冷处指 2℃~10℃,凉暗处指避光并不超过 20℃,室温即常温指 10℃~30℃。
特别注意
不建议把退烧药品放入冰箱冷藏保存。很多家长误认为药品和食物一样,放入冰箱不容易变质。比如,布洛芬、对乙酰氨基酚等均属于难溶性药物,所以制成的是混悬状液体。如果在低温环境下保存,药物成分就容易结晶沉淀,反而会导致药物含量不均的问题。
误区四:“海淘药”副作用小,
儿童服用更安全
近年来,澳洲“小绿叶”、日本“面包超人”等一批国外儿童药被炒得火热,但药品不同于普通商品,自行给儿童用药存在诸多风险。首先,海淘药品大多以当地语言标注包装和说明书,因此不熟悉的家长可能无法了解所购药品的相关信息及具体用法,也难以得到医师、药师的专业指导,存在用药隐患。再者,某些药品在保存和运输过程中对温度、湿度等条件都有特殊要求,但海淘的运输条件有限,可能会导致药品出现质量问题。最后,不管是国产药还是进口药,都不可避免副作用。家长朋友们千万不要迷信国外药品副作用小,更不要迷信天然药物就没有副作用这样的宣传。
希望每个家长都能记住:
遵医嘱
按照医生交代的方法和剂量服药,不要擅自做主;
看说明书
根据说明书的【用法用量】服药。
每多一分对药物的了解,就多一分对孩子的保护,快转给身边人吧!