丁医生,最近降温了,我穿上高领毛衣就感觉喘不上气,不穿就没事,为啥会有这种感觉?
丁医生,我一穿高领毛衣总感觉脖子被卡住了,怎么回事?
丁医生,我在低头系鞋带或者弯腰捡东西时候总觉得头晕头痛,甚至胸闷,这是啥情况?
为啥会有这种感觉?
原因可能是它——
衣领综合征!
衣领综合征,也称为颈动脉窦综合征或一领综合征,是一种由于颈动脉窦反射过敏引起的疾病。
在我们的颈部两侧各有颈动脉窦,上面有一个压力感受器,每个人的敏感度不同。如果穿上高领衣服或紧贴脖子的衣物,可能会压迫颈动脉窦,引发一系列不适症状,如呼吸困难、头晕、恶心等。
衣领综合征的症状主要表现为穿着高领衣物时的颈部不适,包括但不限于呼吸困难、头晕、恶心、耳鸣、头痛等。有些患者甚至会出现突发性的眩晕和虚弱,偶尔伴有意识丧失。这些症状通常是暂时的,持续时间为几分钟至十几分钟不等。
根据刺激人体颈动脉窦的不同程度,可将衣领综合征症状分为4种类型。
1. 心脏抑制型
当刺激人体的颈动脉窦时,会出现心脏停搏,一般会在停搏的时间≥3秒,心室停搏常由整个心脏骤停引起;
2. 单纯血压降低型
刺激颈动脉窦的时候,会出现收缩压降低,低于50mmHg;
3. 混合型
心脏抑制型和单纯血压降低型都会出现,刺激颈动脉的时候,不仅会出现心脏的抑制,也会出现血压的降低;
4. 原发性脑型
也就是刺激颈动脉窦时,尽管没有明显的心率及血压的变化,但患者会出现一过性的晕厥或晕厥先兆的症状,但这种情况晕厥程度上都是非常短暂的。
近日,气温骤降,可谓“一夜入冬”,冷飕飕的寒风从脖子处往衣服里灌,高领毛衣、围巾齐上阵保暖御寒,但是要警惕“衣领综合征”。
“衣领综合征”虽不常见,但它可能在你毫无预警的时候发作,严重可危及生命,大家要加强对它的认识和警惕。
预防“衣领综合征”,最好的办法就是穿适合的高领衣服,系领带和领结时要松紧适度,切勿过紧;
特别是患有高血压或糖尿病、甲亢等病症的人,更应避免穿过紧的高领衣服;
在感觉头晕、恶心、出汗等不适时,要赶紧松开衣领,仰卧并双腿抬高,让血液回到心脏,这样可以让脑部得到更多的血液,缓解脑缺血的状况,防止昏迷或脑损伤。
如果患者晕厥,要立即检查患者的心跳和呼吸,如果发现心跳呼吸停止,应立即同时拨打 120,马上进行心肺复苏,即用手按压胸部和用嘴对嘴呼吸,直到救护人员到来。这样可以保证患者的生命体征,可大大降低死亡或永久性残疾风险。
“衣领综合征”是由于心率减慢和血压骤降所致,而日常生活中有很多细节都可能引起心脏失去规则的跳动,发生心律失常:
体位改变
人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。
有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。
超级丁医生提醒:类似患者改变体位时,宜缓慢,有心悸恶心或黑懵症状时就地蹲下,部分患者可以通过安装心脏起搏器避免发作。
吞咽食物
有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。
纤维衣物
合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。
外界刺激
机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。
日常生活中,除了尽量避免穿高领衣服或戴围巾过紧,还要注意避免以下 5 个高危行为:
如果系领带或佩戴颈部饰品,要注意不要过紧或过重,也要避免长时间佩戴,否则可能会刺激颈动脉窦,造成不适或危险。
理发、拍打、按摩等看似平常的动作,都可能触发颈动脉窦综合征。
这些动作可能会拉伸或扭曲颈动脉窦,导致血流受阻或神经反射失调。建议缓慢轻柔转头或仰视,不要做过度或剧烈的动作;
这些动作可能会导致血压的急剧变化,刺激颈动脉窦,引起眩晕或晕厥。建议缓慢平稳起立或改变体位,不要突然或快速的动作;
情绪激动可能会导致血压和心率的波动,刺激颈动脉窦,引起不良反应。建议患者日常生活中尽量保持冷静和平和,不要过于激动或紧张。
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