扬子晚报网11月20日讯(通讯员 刘威 孟红艳 张媛媛 记者 朱鼎兆)淮安10岁女童冉冉(化名)因肺炎就医,经CT检查发现其左下肺叶有一个直径约7厘米的肺囊腺瘤。19日,淮安市妇幼保健院医生微创“开胸切肺”,为冉冉成功“拆弹”。医生提醒,查出肺囊腺瘤不可怕,制定个性化的治疗方案至关重要。
“这个孩子因为肺炎反复咳嗽就诊,做胸部CT发现左下肺囊性病变。进一步诊断发现是一个直径约7厘米的肺囊腺瘤。”淮安市妇幼保健院小儿外科主任医师夏顺林说。根据冉冉的病情,手术团队决定在胸腔镜下切除左下肺叶。正常情况下,人体两侧肺共五片肺叶,左边两叶,右边三叶。如果手术切掉一部分肺叶,对人体的呼吸功能并没有太大的影响,也不会影响未来的生长发育,因为剩余的其他肺叶可以起到很好的代偿功能。“手术一般采用肺段切除和肺叶切除,这个孩子如果采用肺段切除,病变很难彻底清除。另外,残留病变组织可能引起激发感染甚至癌变。所以选择了左下肺叶切除。”夏顺林说。
淮安市妇幼保健院小儿外科医生表示,肺囊腺瘤是一种肺部发育异常性疾病,也被称为先天性肺气道畸形。在胎儿时期,如果肺囊腺瘤体积较大或生长迅速,可能会压迫周围正常的肺组织,导致胎儿肺发育不良。严重时甚至会引起胎儿水肿、胸腔积液等危及生命的情况。出生后,患儿可能出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等症状,这些症状会严重影响患儿的正常生活和生长发育。如果病变范围广泛且持续进展,还可能导致肺部反复感染、气胸等并发症,增加治疗难度和患儿的痛苦。虽然恶变率相对较低,但肺囊腺瘤仍有一定恶变的风险,需要引起重视。因此,早期诊断和恰当的治疗对于改善预后非常重要。
校对 陶善工