腰臀痛,看似是腰突症?实则是被忽视的“臀上皮神经卡压综合征”

在日常生活中,腰臀部疼痛是许多人常见的症状之一。提到腰臀部疼痛,大家可能会马上联想到腰椎间盘突出症,然而,还有一种容易被忽视的疾病——臀上皮神经卡压综合征,同样会引起类似的疼痛。

图片图片来源于视觉中国

一、什么是臀上皮神经卡压综合征?

臀上皮神经卡压综合征,也被称为臀上皮神经损伤,是由于臀上皮神经在髂嵴处受到压迫或损伤而引发的一系列症状。

臀上皮神经主要负责臀部和大腿后侧的感觉和运动功能。当这条神经受到压迫时,患者会感到腰、臀部大腿后侧区域的疼痛、麻木放射样疼痛

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二、臀上皮神经卡压综合征的症状

臀上皮神经卡压综合征的症状主要包括:

1、感觉异常:部分患者可能会在臀上部区域产生麻木感,甚至在皮肤表面出现感觉障碍。

2、疼痛:患者在臀上皮神经分布区域,如腰、臀部等产生刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。部分患者会有疼痛感向大腿后侧部放射的情况,但痛感一般不会超过膝关节

3、活动受限:由于腰部肌肉紧张、痉挛,患者可能出现腰部不能前屈、弯腰功能受限的症状。严重者可能出现臀部肌肉萎缩,甚至需靠外力才能坐起,屈髋或直立困难、行走困难等症状。

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三、臀上皮神经卡压综合征与腰椎间盘突出的区别

臀上皮神经卡压综合征和腰椎间盘突出症虽然都会引发腰臀部疼痛,但它们在病变部位、病因和症状上是存在不同的:

1、病变部位

臀上皮神经卡压综合征的病变部位,主要位于臀上皮神经经过髂嵴骨纤维管处。当臀上皮肌的痉挛或缺血、炎症导致周围组织水肿和炎症反应时,会对臀上皮神经产生压迫或刺激,从而引发疼痛。

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而腰椎间盘突出症的病变部位则主要位于L4-5L5-S1腰椎间盘,当纤维环部分或全部断裂时,髓核突出会刺激或压迫神经根,导致疼痛和其他症状。

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2、病因

臀上皮神经卡压综合征可能由劳动中长时间弯腰躯干左右旋转等原因导致。而腰椎间盘突出症则可能是由腰椎退变体力劳动急性外伤等原因引起。两者在病因上有所不同,因此预防和治疗措施也会有所差异。

3、临床症状

臀上皮神经卡压综合征主要表现为腰臀部尤其是臀部的持续性疼痛,可能向大腿后外侧放射,但通常不超过膝盖。还伴有臀部疼痛麻木、肌肉紧张、行走困难等症状。

腰椎间盘突出症则常见腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。严重时,还可能出现间歇性跛行、肌肉萎缩、马尾综合征等现象。

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四、臀上皮神经卡压综合征的治疗

关于治疗方案,主要包括以下几个方面:

1、物理疗法:通过热敷、按摩、理疗等方式,缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻疼痛。

2、药物治疗:遵医嘱使用非甾体抗炎药、神经营养药等药物,缓解疼痛和炎症。

3、手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如神经松解术等。

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五、结语

腰臀部疼痛虽常见,但不可轻视。在面对这一症状时,需要仔细鉴别其病因,以免误诊误治。

同时,在日常生活中,注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰和负重,以减少对腰臀部的压力和损伤。多注意腰部保暖,避免受凉,合理进行腰部肌肉锻炼,增强腰部力量

(本文部分图片来源于“视觉中国”)


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