慢阻肺病你了解多少?早期筛查很关键!

今天(11月20日)是第23个“世界慢性阻塞性肺疾病日”,今年的主题是“了解您的肺功能”。上海市光华中西医结合医院急救重症医学科主任赵龙姝提醒:早期筛查慢阻肺可以延缓慢阻肺的进展,减少急性发作次数,降低并发症的发生风险,提高患者的生活质量。


图片


“在我国,慢阻肺的公众知晓率不到3%,诊断率也仅有10%。”赵龙姝介绍,随着我国人口老龄化趋势日益凸显,慢阻肺发病率和患病率也明显增加。


慢阻肺究竟是怎样的一种疾病?它有什么样的危害?赵龙姝也进行了解答。


慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸道疾病,主要由气道异常(支气管炎、细支气管炎)和(或)肺泡异常(肺气肿)导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)。


慢阻肺有着发病率高、致残率高、病死率高的特点,且随着患者年龄增长,发病率也会逐渐增加,晚期慢阻肺患者,生活质量明显降低,呼吸困难、活动受限,并发肺心病(肺源性心脏病)及呼吸衰竭,患者身心备受煎熬的同时,也给整个家庭造成了精力与经济的巨大负担。


哪些因素是慢阻肺的致病原因?赵龙姝指出→


图片

遗传因素
慢阻肺有遗传易感性,与慢阻肺有关的基因位点众多。

长期吸烟或吸二手烟
烟中的有害物质长期刺激气道管壁,抑制支气管黏膜纤毛的活动,影响肺泡作用。


职业暴露
暴露于职业性粉尘(如:二氧化硅、煤尘、棉尘等)是慢阻肺发病的危险因素。

空气污染
空气污染物中的颗粒物质(PM)和有害气体物质(如:二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化碳等)对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。


“慢性咳嗽常为慢阻肺的首发症状, 咳痰、喘息和胸闷,以及体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等其他症状也可能是慢阻肺的症状。”赵龙姝说,“当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时,需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢性阻塞性肺疾病的筛查,必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段,提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。”


此外,慢性阻塞性肺疾病患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理。学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能;掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防护,戒烟,及时接种流感疫苗肺炎疫苗;正确、规律使用吸入药物,及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应;结合病情需要,在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机,储备急救药品;学会识别病情的急性加重,当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时,及时到医疗机构就诊。


图片