11月18日,针对每年11月至次年1月是水痘的高发季节,长春教育发布微信公众号发布《关于水痘,这些知识学起来》,指导学校师生进行科学防护。
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水痘的定义与病因
由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性强的出疹性呼吸道系统疾病,为原发性感染,多见于儿童。临床特征是同时出现的全身性丘疹,水疱及结痂。
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水痘的传播途径
呼吸道飞沫、直接接触、接触被污染的用具,接触带状疱疹患者后也可发病,因传染性强,人群普遍易感,主要发生在婴幼儿及学龄前儿童,易感儿童接触后95%发病,成人感染后症状较儿童重,春冬季多见。病后可获得永久免疫。潜伏期在10—21天,以14天—16天多见。
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临床表现
可分为两期:
(一)前驱期:婴幼儿常无症状或症状轻微,低热全身不适同时伴有皮疹,年长儿童或成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,1—2天后出现皮疹。
(二)出疹期:皮疹特点:1.红色斑疹→丘疹→疱疹。位置表浅,形似露珠水滴,椭圆形,疱液清亮,顺序为躯干、头部→面部、四肢,呈向心性分布,部分患者可在黏膜处出疹。2.分批出现,每批历时1—6天,历时不等,斑疹、丘疹、疱疹及结痂同时存在。3.疱疹痒伴微痛,持续2—3天后从中心开始枯萎结痂,再经过一周结痂脱落。
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如何预防
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。隔离患者,防止传染。早期应用阿昔洛韦,2岁以上儿童:按体重20mg/kg,4次/日,5天,成人0.8g,5次/日,7—10天,继发皮肤感染时可用抗生素治疗,禁用激素,水痘可通过免疫接种来预防。
水痘减毒活疫苗既可用作单一抗原,也可与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗结合使用。水痘病儿应隔离至皮疹全部结痂为止。对有接触史的易感儿童应检疫3周。对正在使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白,可起到被动免疫作用。
(科普内容由长春市传染病医院隋欣彤提供)
来源:长春教育发布微信