过敏性疾病如何防治?

【来源:大河健康报】

《 大河健康报 》( 2024年11月19日 第 A03 版)

世界过敏组织(WAO)指出,全球有近40%的人群患有过敏性疾病,相当于每10人中就有4人曾经或正在被过敏困扰。近年来,我国过敏性疾病的发病率也在快速上升,不仅影响生活质量,还可能会危及生命,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

过敏性疾病是指机体受到食物、吸入物(尘螨、花粉、真菌)等过敏原物质刺激后引发的机体组织损伤或生理功能紊乱,属于一种异常或病理性免疫反应。简单来说,就是人体免疫系统产生了过度反应。当过敏原物质进入体内,免疫系统错误地将其视为敌人,释放出大量免疫球蛋白E(IgE)及组胺等化学物质,引发炎症反应,累及全身多个器官和系统,可以贯穿人的一生。

过敏性疾病是个因人而异的“怪兽”,表现各不相同。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病、食物过敏及药物过敏等。

预防总是胜于治疗,过敏原引发的过敏性疾病均可以通过早期合理的预防,降低发生风险,也能够减轻症状发作的严重程度。

识别过敏原,是防治过敏性疾病的第一步。常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、花生等)、药物(如青霉素)、花粉、尘螨等。通过皮肤点刺试验、过敏原激发试验及血清特异性IgE检测等体内外方法,可以帮助我们找到潜在的过敏原。

避免接触过敏原。一旦确定了过敏原,就要尽量避免接触,最重要的是要做好环境控制。例如,日常保持家居环境清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器和除湿机,减少尘螨、宠物皮屑及室内真菌的积累。花开时节减少外出,空气污染期间也尽量待在室内,不得已外出时要佩戴口罩。对于食物过敏者,要仔细阅读食品标签,避免潜在的过敏原摄入。

对于已经发生的过敏反应,除了回避过敏原外,需要启动药物治疗,主要包括对症治疗和对因治疗两个方面。

对症治疗 在紧急情况下,肾上腺素是救治过敏性休克的首选药物。抗组胺药以及糖皮质激素等药物能迅速缓解症状,日常使用较多,具体品种及剂型的选择会依据过敏性疾病发病的部位和症状表现来定。比如针对过敏性鼻炎可采用局部鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特等;哮喘可给予经口吸入糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂,β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂、抗胆碱能药如异丙托溴铵等。

对因治疗 过敏原疫苗脱敏治疗又称过敏原免疫治疗,具体有皮下免疫治疗、舌下免疫治疗及口服免疫治疗等方式。简单来说,就是通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者的免疫系统逐渐适应,从而减少过敏反应的发生,对花粉、螨虫、动物毛屑和霉菌引起的过敏性疾病具有显著疗效。免疫治疗可以较长时间促进过敏性疾病的缓解和控制,是一种长期而系统的治疗方法,需要在专业医生的指导下进行。

据新华日报健康、上海科普、广东省中医院、 中国药业杂志社等

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