盘点子宫腺肌症的九大药物

大家好,我是恩哥

一名妇产科医生

子宫腺肌症号称“不死的癌症”。

虽然是一种良性病变,不是癌,但痛经、月经量多、贫血、不孕,这些症状折磨着很多姐妹。

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严重的子宫腺肌症,想要彻底根治的方法就是切除子宫。但对于轻度子宫腺肌症来说,其实还有很多选择,比如药物治疗

针对不同症状,恩哥来给大家一一介绍,说不定有意想不到的效果。


“快问快答”文字详细版

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1

止痛药

如果症状只有痛经,月经还正常,子宫不算大,可以单纯用止痛药。

每个月就那么几天用,别太担心。

当然,止痛药只能针对性止痛,不能抑制病情进展。


2

止血药

如果只有月经量多,痛经不明显,子宫也不大,可以只用止血药,比如氨甲环酸。

同样,止血药只能简单对付月经量多的情况,也不能抑制病情进展。

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3

左炔诺孕酮宫内环

如果你希望在调经止血的同时,还能够抑制腺肌症进展,可以尝试第三类药物——左炔诺孕酮宫内环。


4

靶向避孕药

与左炔诺孕酮宫内环的功效类似,但如果不愿意上环,还有第四类药物——靶向避孕药

它对于子宫不算大,症状轻中度的腺肌症患者效果还不错,副作用很小

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5

闭经针

如果子宫比较大,症状更严重,一般需要用到第五类药物——促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,俗称闭经针。

这是腺肌症的金标准用药方案,但是打针后会出现类似绝经的副作用,很多姐妹受不了。

因此,一般医生会建议适当补充低剂量的雌激素和孕激素一起,进行反向添加治疗,可以延长打针周期,也不影响疗效。

不过临床最多用上3~6个月,然后再更换其他药物或者手术。


6

孕激素

常用的孕激素有两种。

疗效接近闭经针的是地诺孕素,每天吃一片,副作用小,适合长期用。

疗效稍微弱一点的是地屈孕酮,备孕阶段也可以吃。

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7

米非司酮

适合短期用药。


8

雄激素类衍生物

包括孕三烯酮和达那唑,副作用比较大,所以临床上用的比较少。


9

中成药

可以试试。


温馨提示


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子宫腺肌症的治疗需要结合症状、生育意愿、子宫大小等因素综合考虑。

药物能解决一部分问题,但是在卵巢正式绝经之前药不能停,长期用药副作用也要考虑在内,而且用药过程中病情可能进展,需要改用其他的治疗方案。

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