贵州省人民医院完成首例脉冲电场消融治疗持续性房颤

11月18日,笔者从贵州省人民医院获悉,55岁的患者张先生(化名)因患有持续性房颤,来到该院心内科就诊治疗,心内科负责人杨龙教授团队在与患者及家属充分沟通后,决定为张先生进行心脏电生理三维标测系统引导下的持续性房颤脉冲电场消融(PFA)治疗,这标志着贵州省人民医院在房颤治疗技术上的又一重大突破。

据了解,本次手术使用PlusedFA心脏脉冲消融导管,并在LEAD-Mapping®三维标测系统引导下进行。首先在三维标测系统引导下进行了左心房模型构建,并同步进行基质标测。随后进行双侧环肺静脉隔离(PVI)消融,对左心房后壁进行隔离消融。再构建右心房和上腔静脉三维模型并基质标测,最后进行上腔静脉消融隔离。由于患者的心房基质良好,因此没有增加线性消融。消融后给予伊布利特房颤终止,患者恢复为窦性心律。

杨龙介绍,这次手术采用的脉冲电场消融治疗方式是一项多中心、单组目标值的前瞻性临床研究。手术总体时长约90分钟,有效脉冲发放总时长18.45ms,消融后观察20分钟,X射线曝光总时间280秒(电极放置+房间隔穿刺),左房内导管操作未再使用X射线。该患者在局麻下进行手术,全程保持清醒状态,能够与医生保持清晰、及时、有效的交流,医生可以全程掌握患者的实时感受,提高了手术安全性和有效性。(贵州省人民医院)