西域健康 | 病从口入,“冰箱杀手”要警惕!

近日,陆军第946医院神经医学科收治了一例李斯特菌感染所致重症颅内感染病例。该患者发病前曾在路边摊进食,存在不洁饮食史,后因头痛、发热,自认为是“感冒”,便在家中服药治疗。然而,症状并未得到缓解,反而持续高热,并伴随恶心、呕吐等症状。而后,患者前往医院就诊,被确诊。本期“西域健康”就为大家普及“李斯特菌”相关常识和防治方法。

一、什么是李斯特菌  

李斯特菌是一种革兰氏阳性杆菌,在自然界广泛分布,存在于土壤、水域、昆虫、蔬菜等环境中。动物很容易食入该菌,并通过粪口途径进行传播。李斯特菌的适应范围广,能在酸性、碱性、盐性条件下生存,且对冷和热都有较强的耐受能力,能在冰箱冷藏室内生长,因此被称为“冰箱杀手”。


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二、李斯特菌感染的临床表现

1.血流感染:血流感染是侵袭性李斯特菌病的最常见感染类型,常见症状为发热、寒战、肌肉关节酸痛、心动过速等。

2.中枢神经系统感染:是侵袭性李斯特菌病的第二常见感染类型,常见症状有发热、头痛、颈项强直、癫痫、精神异常等。

3.胃肠道感染:常见症状包括发热、头痛、全身疼痛、恶心、腹痛、腹泻等症状,症状通常在摄入受污染食物后24小时内发生,这类非侵袭性的局部感染常见于健康儿童和成人。

4.其他局灶侵袭性感染:李斯特菌可通过血流传播到其他脏器,可引起心内膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎、腹膜炎、淋巴结炎、尿路感染、眼部感染、肺炎和其他局灶性感染。

5.特殊人群感染:孕妇感染李斯特菌后可能不会出现任何症状,也可能出现发热、全身酸痛等流感样症状,但无论有无症状都可能引起流产、早产或死胎等严重后果。新生儿常在胎内发生感染,分娩后发病,可表现为肝、脾、肺、肾、脑等脏器内播散性脓肿或肉芽肿。出生时被感染的新生儿典型症状是脑膜炎,典型发病时间是在出生后1~4周,常伴有结膜炎、咽炎及躯干、肢端皮肤红色丘疹

三、李斯特菌感染的预防措施

1.养成良好生活习惯:生食和熟食所用砧板、刀具应避免混用;避免吃生冷食物,尤其是孕妇,要管住“口”;烹饪肉类、蛋类和海鲜时要保证熟透;避免食用未经巴氏消毒的奶、乳酪以及奶制品。

2.重视食品安全:在选购保质期较长的冷藏即食食物时,查看日期及包装是否完好。食物最好当天吃完,食用隔夜菜时,一定要做到注意密封,选择干净卫生的容器,并做好食物的密封,减少细菌入侵的几率,要做到彻底加热,尤其是肉类、家禽、鸡蛋、海鲜。

3.定期整理清洗冰箱:李斯特菌最爱在冰箱“扎根”,要做到生熟分开、保持冰箱清洁,至少每月应彻底清洗冰箱一次。

▌整理丨吴胜波、赵凯,图片来源于网络

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