工作于:北京和睦家医院康复医学科,悉尼大学临床营养学硕士,澳洲DAA认证执业营养师,《中国临床营养网》签约营养师
擅长:婴幼儿及儿童喂养、饮食教育及营养发育指导,孕产妇营养指导及健康管理,急慢性疾病及肥胖营养治疗,以及肠外內营养支持。
参与第35版《马丁代尔大药典》、《营养评估与营养治疗手册》、《Krause营养治疗学》中重要章节的译校编审等。多家媒体营养专栏签约专家顾问,并担任过数本母婴类图书主编。
是的,一个扎心的事实摆在面前,现代人还不等真正老,脑子就已经不太好使了。去年9月, 中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等机构联合发布的《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》指出,阿尔茨海默病在我国呈现年轻化趋势。有1/5的病例不到60岁就发病……而全球范围内,该病的患病人数持续增加。预计到2050年全球痴呆人数将翻2倍即1.53亿……老龄化+痴呆,多么可怕!想晚一些变傻,也不是全无解药。近期,《柳叶刀》(The Lancet)委员会发表了2024痴呆预防、干预和护理报告(由来自全球27位痴呆领域知名专家共同撰写),向公众指出:改变14项危险因素,就能预防或延迟高达45%的痴呆发生。这14项可改变危险因素及相应建议为: 爱心提示
1. LDL-C水平过高:LDL-C即低密度脂蛋白胆固醇(大家常说的“坏胆固醇”),建议中老年人群定期监测LDL-C情况,如果显著升高需要及时治疗。
2. 视力丧失:如果发现视力下降,需要及时筛查并积极治疗。3. 高血压:预防或降低高血压,从40岁起,将收缩压控制在≤130 mmHg。5. 肥胖:保持健康体重,及早治疗肥胖,这同时有助于预防糖尿病。6. 过量饮酒:饮酒有害健康,控制饮酒量、减少酒精摄入很必要。9. 缺乏身体活动:鼓励多锻炼和参加体力活动,更不容易罹患痴呆。10. 听力损失:可以使用助听器,少接触有害噪音以降低听力损失。11. 教育程度较低:努力获得高质量的教育,鼓励中年人从事有助于刺激认知功能的活动,保护认知功能。此外,所有儿童都应接受教育,因为长期的教育是有益的。12. 创伤性脑损伤:新证据表明,接触性运动可能造成创伤性脑损伤,因此,对于有可能接触头部或有可能碰撞头部的运动如骑自行车等,应当使用头盔来保护头部,同时要避免在创伤性脑损伤后立即开始运动。13. 不经常社交:建议老年人优先考虑对老年人支持力度大的社区,且多参加社区活动,多与他人沟通,减少社会隔离。中年和老年人(>65岁)更应该保持认知功能、身体活动和社交活动。
降低痴呆风险的意义
两个“越”很重要
委员会指出,即便对于有痴呆遗传高风险的人群,尝试改变上述危险因素也是有意义的。
为何没有饮食相关建议
不同于世界卫生组织(WHO)的相关指南,委员会并未提出关于饮食健康与降低痴呆风险的具体建议。原因在于,饮食健康是个复杂的话题,在对临床结果证据进行解释时需要考虑到多种因素影响。但,健康饮食确定有助于降低痴呆的主要风险因素(如糖尿病和肥胖),对于该病的临床管理具有重要意义,是降低发病风险、进行多学科共同干预的重要组成部分。
在健康这件事上,当下迈出的每一小步都有可能成就未来的一大确幸。
如果说人生真有幸福/成功密码,我觉得,身体健康、提升认知、懂得感恩、心无亏欠——这四样,不虚。
参考文献:
Gill Livingston, Jonathan Huntley, Kathy Y Liu, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. The Lancet. Published:July 31, 2024DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0
《中国临床营养网》编辑部